B肝藥物控制 衛福部放寬口服藥物給付範圍 逾2.1萬人受惠

台灣目前約有二百萬名慢性B型肝炎患者，是最主要肝硬化、肝癌發生原因；衛生福利部新營醫院肝膽胃腸科邱立權醫師表示，慢性B肝雖然無法治癒，但可藉由藥物控制，衛福部去年放寬口服B肝抗病毒藥物給付範圍，讓更多病患能接受治療，針對e抗原陰性慢性B肝病人也降低肝指數異常及肝纖維化門檻，全國預計約二萬一千人受惠。

邱立權醫師表示，每年約有一萬三千人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，其中慢性B肝炎佔七十%、慢性C型肝炎佔廿%；慢性B型肝炎患者中，若活動性B肝不治療，有廿%的患者會進展為肝硬化，之後每年約五%至八%的人會進展為肝衰竭、每年二%至4%的人進展為肝癌。

邱立權醫師指出，B肝主要傳染途徑為血液傳染，其中四十至五十%是經由母子垂直傳染，另輸血、共用針頭或注射器或牙刷或刮鬍刀、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青及性行為也是傳染途徑；目前臺灣四十歲以上成人帶原率約十五至廿%，受感染者年齡越小，越容易成為慢性帶原者。

邱立權說，肝臟是沉默的器官，B型肝炎表面抗原是診斷B肝主要指標，只要間隔六個月都驗得到屬慢性感染，需要治療對象包括病毒量高且肝指數上升或肝纖維化、肝硬化或急性肝衰竭患者、肝癌接受根除性治療、接受癌症化療或免疫抑制劑、懷孕廿七週後且病毒量高者。