BA.4、BA.5「易感染肺部」 醫揭防堵4招:對全球健康風險變高

Omicron亞變種BA.4和BA.5開始在全球傳播,台灣也已於邊境攔截多例,恐怕很快就傳入社區。(示意圖,本刊資料照)
Omicron亞變種BA.4和BA.5開始在全球傳播,台灣也已於邊境攔截多例,恐怕很快就傳入社區。(示意圖,本刊資料照)

新冠肺炎(COVID-19)持續在全球傳播,也發展出更多的變種病毒,傳播力極強的Omicron病毒日前也出現會「重複感染」的亞變種BA.4和BA.5,而台灣已經於邊境攔截多起感染BA.4和BA.5的個案,傳入社區可能就在不遠之後。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒今(20日)則在臉書表示,根據各國研究,BA.4和BA.5對全球的健康風險明顯變高,最有效的預防方式,還是社區示警、戴口罩和勤洗手、在家篩檢以及加速施打加強劑。

因應BA.4和BA.5開始流行,今醫師黃軒也在臉書分享各國研究,他指出,日本研究顯示,BA.4和BA.5對比BA.2,在人類支氣管和肺泡細胞中的傳播力更強,「可能已經進化成容易感染肺部細胞,而非上呼吸道組織」,並且對患者先前感染Omicron時產生的抗體具有抵抗能力,現在看來對全球的健康風險可能高於BA.2,轉向回到與早期的變異株更為類似、更危險的感染形式。

此外,英國研究也顯示,隨著BA.4和BA.5快速增加,他們每週的病例數、住院率、占床率和死亡率都有上升的趨勢。至於要如何預防?黃軒表示,目前看來還是4大措施:社區示警、隨身NPI(非藥物介入措施)、在家篩檢和加速快打加強劑

所謂社區示警,指得是有的國家會把各地區依照感染程度分成紅黃綠燈區,不過,其實現在幾乎到處都是紅燈區。隨身NPI則是出門時一定要戴口罩、勤洗手、不去人多的地方等。在家篩檢就是鼓勵民眾有症狀或足跡重疊就篩檢,不要確診還出門傳播病毒。至於加速打加強劑,就是接種疫苗好產生交叉免疫反應(cross-reactivity)。

針對施打疫苗部分,黃軒也指出,日本研究顯示,過去接種過針對BA.1和BA.2疫苗的人,其抗體要對抗BA.4和BA.5是明顯不足的,因此現在產生了雙價疫苗(Bivalent Vaccine);日前莫德納就指出,最快今年秋天就會有用「用原始病毒株疫苗 + Beta變異株疫苗」設計的雙價疫苗上市。

黃軒呼籲,雖然雙價疫苗效果還需要進一步證實,不過,加速接種完整的疫苗,還是非常重要的。此外,根據《ETtoday》報導,中國醫藥大學附設醫院感染管控中心副院長黃高彬認為,BA.4和BA.5最快7月初就會明顯影響國內,可能再2到4個禮拜就會大舉入侵,屆時對於開放國門定有影響。

黃高彬指出,雖然BA.4和BA.5免疫脫逃力道大、會侵犯肺部下呼吸道,不過目前國外研究都指向BA.4和BA.5的嚴重程度沒有比較高,整體而言還要觀察之後大約1個月造成的影響。

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