睡眠的方法

(睡眠教育對「假性失眠」太殘酷了)

去年,台灣睡眠醫學會統計,台灣有睡眠困擾的人口超過5分之1。大約400萬人。

我訪問精神科醫生,醫師說,2014年的統計,台灣人一年用掉將近3億4000萬顆安眠藥。比前一年大增1200萬顆。把這些藥堆起來,長度超過一條雪隧。


簡單用2300萬人除算一下,平均每個人一年吃掉14.7顆。這很驚人。長期受失眠困擾是很慘的事,許多人借助藥物。新一代的安眠藥物算安全,吃不死人。但長期依賴藥物本身就是很令人沮喪的事。

我“抖膽”談談睡眠問題。我不是醫師。也沒有心理諮商的本事。如果你有用藥的需求,尤其是失眠這件事,不要拖,你一定要找醫師協助。臨床上,造成失眠的身心因素很多,有些是個人的,有些有社會性,比如睡前看電視,現在更糟,睡前抱3C,這都可能大大拖延你入睡的時間。這都是臨床研究的發現。但要小心,情況拖久了,就不是關電視這麼簡單了。

人嘛,最難養成的是好習慣,最難戒除的是壞習慣。到最後,造成失眠的最大原因就是失眠本身。失眠成了壓力,每天到了睡覺時間,壓力就大的不得了。擔心睡不著,成了睡不著的最大原因。那種痛苦,我聽一些朋友談過,生活、工作、健康、人際關係都失控,日夜關係成了惡性的無限迴圈。生不如死。 失眠是非常容易被忽略的“慢性病”,壓垮人生。

但有一種失眠比較麻煩,我稱為“假性失眠”。就是“夜貓子”現象。閩南話叫這種人“暗光鳥”,就是貓頭鷹的意思。夜行動物。很多動物園都有“夜行動物區”,表示夜行、夜活本來也就是生物性的一部份。但我們的睡眠教育,尤其是睡眠教育所形成的社會體制非常暴力,暴力到幾乎和異性戀對同性戀的道德追殺一樣殘酷,但卻沒人理。

我沒有睡眠問題。我保持早睡早起,很早睡,很早起,不看電視,沒有夜間應酬,已經非常非常久了。 除了沒有去公園跳大媽舞、打太極拳,我的生活作息“老化”極快。這種作息在求學階段很好,帶孩子階段很好,但我深知這種作息到了熟齡之後就顯得怪異,周圍“夜行動物”的朋友太多。我早點睡,他們吃完早點才睡。每天可以互動的重疊時間大概就是中午到傍晚這一小段時間。

多數人不太把這種夜行當一回事,確實,人的睡眠節奏是有可以有一點彈性的,鬧鐘就是為這些人存在的。但也有不少人就是貓頭鷹轉世,不到天亮睡不了,不到中午醒不來,對自己求學、就業階段,被迫“早睡早起”,被迫“朝九晚五”,被迫“正常作息”痛苦不已,紛紛選擇有“彈性工時”的工作型態,但因為睡眠教育裡的道德性非常強,多數暴力非常嚴重,滲透到法律、制度裡,無從修改,這些“夜貓族”普遍回頭牽就、認同這種暴力,並且壓迫自己的孩子要接受這種和自已生物特性不合的作息。

其實,臨床上,或是實際個人生活經驗上,我們在青春期後期的某一段時間都有“假性失眠”。俗話講,就是該睡的時候不睡,該起的時候起不來。但其實,只要可以想睡就睡,想起就起,我們的睡眠長度,睡眠品質也沒有問題。有些人,不少人,終其一生都是如此。這種屬於“睡眠時相偏移”的人,和社會上的主流睡眠教育出現生物性的“時差”。

我們的睡眠教育是在文化基因裡的。“日出而作,日落而息”。“早起的鳥兒有蟲吃”。“一日之計在於晨”。“早睡早起身體好”。新生兒夜醒被叫“磨娘精”,連祖逖都以“聞雞起舞”傳名後世。在孔子的學生裡,宰予因為“晝寢”成了千古壞榜樣。幾乎沒有人敢去挑戰這種高度道德化的睡眠教育。甚至沒有人挑戰:愛迪生都發明電燈一百多年了,現在都用更省電、流明度更高的LED了,便利商店都24小時了,夜生活已經這麼普遍而活躍了,為什麼學校、職場對上下學時間,上下班時間,仍然如此古典而暴力?

我們家庭和學校教育裡很重要的功課之一就是“矯正”這種睡眠時差。因為這種生物性和社會性差異所造成的“時差”,不是真正的“失眠” ,但卻因為時間管理容易違反“社會主流作息”,不要說上課拿全勤獎,上班領不遲到獎金,這太難太難了,這種和多數人保持“時差”的人,甚至終生背負散漫、不守時的道德罪名。

其實,因為褪黑激素等等的作用,正常情況下,這種非地理性的“時差”大約都在兩小時左右。長則不超過四小時。

我有一句名言:教條就是和事實相反的東西。我們一直宣揚早睡早起,不就是因為早睡早起很困難,甚至違反人性嗎?我們仍然在用農業時代的作息標準,過後工業時代的生活。成年人也就算了,但對學校裡的學齡孩子真的非常慘。我們都是這樣慘過來的,但我們為了配合學校規定和自己的工作時間,逼著孩子繼續慘下去?

暑假快結束了。孩子又要開始接受教條化、道德化的睡眠教育了。又要趕在七點半進校園了。每天痛苦調整那大家以為最清醒,其實腦子最混沌的兩小時。

你,或是你的孩子、家人如果作息和我一樣“正常”,恭喜你,日子輕鬆多了。但如果你,尤其是孩子,如果有這種生物性和社會性時間落差所造成的時差,怎麼辦?這種制度性的“假性失眠”不是安眠藥能處理的。它是制度暴力,對貓頭鷹一族精神和才華的壓抑。

我知道這種痛苦。我注意到這種痛苦。我只是還不知道該怎麼辦?