C肝口服新藥擴大健保給付 病友掌握這5問治療事半功倍

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▲C肝口服新藥擴大健保給付 病友掌握這5問治療事半功倍。(圖/資料照片)
▲C肝口服新藥擴大健保給付 病友掌握這5問治療事半功倍。(圖/資料照片)

C型肝炎是一種肝臟慢性的感染疾病,目前在台灣大約有40萬至70萬人罹患C型肝炎,盛行率大約為4.4%,與B肝並列為肝臟殺手!根據健保資料庫顯示,僅10多萬人曾接受治療,若不積極治療恐將演變為肝硬化甚至肝癌。

肝病惡化過程較緩慢,患者在心態上較容易拖延病情,認為出現病徵再治療就好,因此容易被忽視,其實出現病徵時,多半是惡化的十分嚴重,導致影響生活品質,更有可能已經是肝纖維化後期,甚至是肝硬化階段。感染C肝病毒的患者約有70%至80%會演變成慢性肝炎,其中約5至20%於20到30年間可能就會演變為肝硬化,且約1至5%會死於慢性肝炎的併發症1。根據研究顯示,近一半C肝感染者可能不知道自己體內有C肝病毒,建議民眾應及早做篩檢,若能即時發現及早接受治療清除病毒,就能大幅降低日後肝硬化、肝癌等機率。

目前C肝治療藥物除了干擾素、傳統抗病毒藥物雷巴威林,現在已經有多款新型的口服藥物可以治療C肝,且有高達9成以上機會可以治癒C肝。C型肝炎病毒分為6種基因型,國內C肝患者第1型基因約佔5成、第2型基因約佔4成,且第2型患者大多分佈於中南部2,C肝患者應多把握治療機會,與專科醫師討論合適的治療選擇,不要輕信民間偏方,通常只要8至24週的療程,就有機會可以遠離C肝。


▲高嘉宏教授呼籲患者在與醫師討論病情時應確實掌握「問型別、問交互作用、問安全性、問療程及問副作用」五大問題面向。(圖/公關照片)

目前C肝口服新藥健保已全面給付,選擇更加多元。過去健保給付藥物僅提供基因型第1.4型患者使用,如今已經擴大給付對象,基因型第1.2.4.5.6型且肝纖維化第三期以上病友,都可以與醫師討論、申請健保給付。C肝已經是可以根治的肝病,如果拖延治療,患者可能長期處於肝病爆發的威脅下,若是未符合健保給付條件的患者,也可以與醫師討論自費使用抗病毒口服藥物。

現行C肝抗病毒口服藥物選擇多元,高嘉宏教授呼籲患者在與醫師討論病情時應確實掌握「問型別、問交互作用、問安全性、問療程及問副作用」五大問題面向,選擇最適合的治療方式,以確保對症下藥。高嘉宏教授也表示,根據臨床經驗,過去一年開放健保給付以來,民眾前往診間篩檢進而就醫的比例已提升10%3,顯示政府資源挹注對民眾來說十分有感。他也分享目前門診治療的C肝患者中,使用口服抗病毒藥治療者都有達到SVR12的目標,也就是停藥後觀察12週,血清中測不到病毒量。因此,不論是任何基因型別,都建議患者儘速與專業醫師討論合適的用藥選擇,積極治療揮別C肝、安心享受健康人生!

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