「Delta病毒第四輪還傳不出去」沈政男:新北先把內用收回乃正確選擇

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新北幼兒園群聚病毒定序為Delta變異株,目前累計23人確診。(示意照片)   圖:新北市衛生局提供
新北幼兒園群聚病毒定序為Delta變異株,目前累計23人確診。(示意照片) 圖:新北市衛生局提供

[新頭殼newtalk] 新北幼兒園群聚病毒定序為Delta變異株,累計23人確診,民眾擔憂Delta變種病毒本土疫情持續擴大。對此,衛福部草屯療養院醫師表示,Delta在大家走出三級警戒,開始開心內用的時候,悄悄進到社區了。竟然在不知不覺中,大家已經防了Delta一個月了。Delta進來,讓人擔心,但無意識地防了一個月,疫情也沒有失控,病毒傳了三輪,第四輪還傳不出去,因此沈政男判斷,目前屬社區感染,未達社區傳播。

沈政男8日在臉書Po文提到,紐西蘭8月17日出現幾個月來首例本土案例,一驗果然是Delta,經過基因定序,認定來自澳洲新南威斯,有可能是8月7日有人從境外帶入,但那人在檢疫期間發病,隨即送到醫院,根本找不出來跟8月17日那個本土案例有何關係。當第1例Delta出現,紐西蘭隨即四級封城,然後新增案例幾天後就開始下降了,如今只剩奧克蘭在封,而8日新增案例已從最高83降到15。流病模型專家已說,目前紐西蘭R值約等於0.4,幾個禮拜後可能清零。

沈政男強調,打了疫苗仍然要戴口罩,吃飯要保持距離,有案例就趕緊疫調匡列與隔離,必要時大範圍升級警戒等等,這些措施都有一個共通名字:「清零手段」。還有國境不能鬆開,任何人進來都要檢疫14天以上。從埃及回來那例家長檢疫14天以後依然確診,前後都驗了PCR,竟然都是陰性,而且有傳染力!有人說是「陰陰陽陽」,但「陰陰陽陽」沒有傳染力,偽陰性是真的比較可能。如果幫人採檢過就知道,不是每次都很能順利戳到「紅心」,因為是「純手工」。

沈政男接著說明,此例的幼兒與太太都染疫,鄰居也染疫,而且ct值都比較低,大概就是這波Delta疫情的最可能來源了。此例在8月18日檢疫結束回到家,至今總共20天,埃及返國那例在第一時間就傳給幼兒、太太與鄰居了,這是第一輪;幼兒到了幼兒園傳給同學,以及鄰居傳給大樓其他鄰居,是第二輪;再來是同學傳給家長與阿嬤,是第三輪。以潛伏期約5天來看,第四輪應該已經傳出去了,但至今還看不到案例。

沈政男分析,這一波疫情總共匡列上千人,至今驗出22人,大約就是傳了三輪的人數,當然還有幾百人PCR還沒出來。至於第四輪有沒有傳出去?現在看起來是還沒。因為二級警戒+戴口罩+內用保持距離+疫苗覆蓋率,擋在社區門口。在三級警戒的時候,病毒只能在家戶內與少數職場感染,這已是確定的防疫強度,而到了二級警戒,如今看了一個多月下來,其實也在社區建立了防火牆,病毒不容易傳給陌生人,尤其是疫苗覆蓋率越來越高以後,等於追加了保險分。

沈政男指出,20天傳了20多例,R值頂多就是2-3。這樣的R值,跟幼兒園有很大關係,如果是一般社區,應該是更低。比如,現在疫情曝光以後,幼兒園關掉了,接觸者被隔離了,R值就降到原來社區的基礎值。基礎值就是陌生人之間的社區防線不容易被病毒攻破。至今這起疫情都可以劃出傳播鏈,還沒爆發其他不明來源的Delta案例,因此,如果按照前副總統陳建仁在去年的定義,這是社區感染,還不到社區傳播的程度。

沈政男續指,能有這樣的圍堵效果,就因二級警戒+內用保持距離+戴口罩+疫苗覆蓋率。因此,屏東在六月光靠三級警戒就可擋下Delta,現在雙北如果升到三級警戒當然也可以,但那是最後手段,在這之前新北先把內用收回,乃正確選擇。新北這幾天每天篩檢幾千例都是零確診,代表Delta沒有滲入社區深處,就只是在家戶與職場傳播。現在最需密切觀察的是室內群聚防線與內用防線,如果有被攻破的趨勢,就必須考慮升到三級警戒,但至今似乎還沒有。

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