HPV陽性怎麼辦? 醫:區分危險病毒型

健康醫療網/記者蔡岳宏報導
健康醫療網

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】子宮頸癌威脅婦女健康,但做完檢查,病毒陽性怎麼辦?婦產科醫師張建玫表示,如果報告是陽性,需再細分人類乳突病毒( HPV )種類,如果是最高致癌風險HPV-16、HPV-18型,再進一步實施陰道鏡檢查;若為其他高風險型,必須回診再進行抹片篩檢。

婦女殺手子宮頸癌 99%HPV搞怪

國健署最新調查顯示,子宮頸癌是婦女癌症發生率第 9 位及死亡率的第 8 位,每年約有 1500 名新發生個案,造成 640 名婦女死亡。張建玫指出,人類乳突病毒造成 99 %子宮頸癌,主要透過人類黏膜組織接觸感染,性行為是主因,女性終其一生罹患人類乳突病毒機率高達 8-9 成。

人類乳突病毒感染後,造成子宮頸上皮病變,若沒治療,病情由輕度、中度、重度,最後演變成癌症。她解釋,人類乳突病毒有上百型,子宮頸癌高風險有 14 種,其中第 16、18 型是超高風險群。有研究顯示,感染第 16 型最快約 3 年可以演變成癌症或重度上皮病變。

病毒陽性別害怕 陰道鏡再確認

由於國外研究表明,3 年 1 次子宮頸抹片檢查可降低 60–90 %子宮頸癌發生率及死亡率,國健署提供 30 歲以上婦女每年 1 次子宮頸抹片檢查。醫師解釋,抹片檢查首先使用擴陰器,俗稱「鴨嘴」,擴張陰道,再用一根類似「刷子」採檢棒,刷子宮頸脫落或表面的細胞。由於抹片有偽陰性風險,她建議,「HPV DNA檢測」配合「抹片篩檢」,偵測率可提高到90-95 %。

病毒陽性怎麼辦?張建玫指出,需再細分病毒種類,區分出HPV-16、HPV-18型,進一步實施陰道鏡檢查;若為其他高風險型,則再進行子宮頸抹片篩檢,異常則進行陰道鏡檢查。進行陰道鏡檢查時,須將子宮頸放大約40倍,檢查子宮細胞型態,對可疑部位做切片,夾出一塊組織進行病理檢驗。

張建玫提醒,子宮頸癌及早發現及早治療, 5 年存活率超過 9 成,除了「子宮頸抹片」、「HPV DNA」篩檢外,還可以施打疫苗,防護率有 7 成以上。

你可能還想看