MERS的教訓 保健福祉部需保健獨立

5月28日政府首爾辦公大樓新聞簡報室。疾病管理本部部長梁秉國說明稱，“我認為，第6位患者是非常不一樣的特例。雖然與第一位患者住過同一片病房區，但不是同一間病房”。20日，舉行了首例中東呼吸綜合徵（MERS）出現以來的第三次說明會。但梁部長之後幾乎從前方消失，當天，“卸任”MERS應對本部部長，保健福祉部掌握指揮權，從第二天開始，福祉部公共保健政策官權埈鬱出現在眾人面前。

這一時期是MERS疫情的轉折點。平澤聖母醫院8104號病房（1號患者病房）以外出現了感染者。追究梁部長初期防疫工作失敗責任、掌握實權的福祉部在三星首爾醫院犯下了更大的錯誤。疾病本部錯誤製定的“2米以內、接觸一小時之內”這種不規範的感染標準，這被福祉部原封不動地在三星首爾醫院錯誤執行。

政府的無知和錯誤判斷也來自於福祉部畸形的組織結構。保健福祉部幾乎看不到“保健”。今年的預算（53.4725萬億韓元）中福祉占了43.4491億韓元（81.3%）。保健只占18.7%，這其中大部分還都是健康保險，純粹的保健醫療預算只有2.2793萬億韓元（占總預算4.3%）。再加上，趁著政界的無償福祉風潮，福祉部分最近5年裏增長了28.1337萬億韓元，但是保健卻只增長了4.6466萬億韓元。福祉部本部的740名公務員（按全員算）中，保健領域231人（31.2%），曾為醫生的有18人（科長以上5人）。MERS業務主要負責人是疾病政策科科長和精神保健科科長等，本應由醫生來擔任的職位卻被公務員考試選拔的公務員擔任。

東洋大學保健醫療行政學係教授趙再國（音）指出，“福祉部過大，而且需要經驗和專業性較強的保健領域一直被福祉領域壓製，該現象越來越嚴重”。

不僅如此，疾病管理本部並不具有人事、預算、決定政策等權限。醫生只有22人，占全體的2.36%（美國疾病控製預防中心則為6.7~10%)）。疾病預防中心負責人（局長）等主要乾部的職位經常是由福祉部直接任命補充。乙支大學校長曹宇鉉指出，“福祉與保健放在一個部門裏，就會出現這種副作用”。

經合組織（OECD）34個會員國中，像韓國這樣把保健與福祉放在一個部門的國家只有日本、法國等7個國家。曹校長表示，“趁此機會讓保健從保健福祉部中獨立出來，以醫生等專家為中心來運行疾病管理本部”。也有人提出建議稱，要像瑞典和澳大利亞那樣，把家人和生育等從福祉中分離出來，將社會保險另行單列一個機構。

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