MIS-C重症近百例 5歲以下恐拖2個月才發病

國內孩童染疫後併發MIS-C重症個案逼近百例,醫師分析,5歲以下孩童確診後,恐等2個月才出現MIS-C症狀,呼籲父母留意症狀並帶孩子打疫苗,可降低90% MIS-C風險。國內疫情兒童重症病例仍持續增加,根據衛生福利部疾病管制署統計,8月8日前國內累計66.5萬名兒童染疫,其中有325例中症、約占0.05%,155例重症、占0.02%,重症個案中有25例死亡、死亡率16.1%,對兒童造成的衝擊不容小覷。

(指揮中心提供)
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林口長庚醫院副院長邱政洵今天下午在疫情記者會中表示,據統計,國內18歲以下兒童每天約有5000人新確診為COVID-19,其中半數是10歲以下幼童,同時也是併發症風險較高的族群,兒童染疫後常見併發症如哮吼、肺炎、腦炎,更重要的是孩童多系統發炎症候群(MIS-C),位居兒童重症之首。

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邱政洵表示,孩童MIS-C大多出現在確診後2週至6週之間,發燒是最主要症狀,血液檢查也會出現各種發炎指標上升以及2種以上器官系統症狀,腸胃道症狀如腹瀉、腹痛,皮膚黏膜症狀如皮膚出疹、眼睛充血,腦部中樞神經如頭暈、暫時性神智變化,其餘如心臟、肝臟都是可能出現症狀的器官。

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他指出,截至8月8日,國內累計90名兒童MIS-C重症,10歲以上中位數34天、5歲至10歲約26天,5歲以下短則29天、長則50幾天,部分屬於晚發型MIS-C;相較國外MIS-C死亡率高達1%,國內的MIS-C孩童都有獲得妥善治療,並沒有孩童因MIS-C病逝。

很多證據顯示,接種疫苗可減少90%MIS-C發生風險,邱政洵表示,丹麥一份報告顯示,在Delta疫情期間,有接種疫苗的孩童染疫後,每1萬人僅1人併發MIS-C,沒接種疫苗者每3400人就有1人。

他說,Omicron流行期間丹麥再次進行調查,發現每100萬名確診兒童中,有打疫苗者僅3.7人併發MIS-C、沒打疫苗者多達35人,證實疫苗保護力高達90%。

邱政洵表示,目前國內莫德納嬰幼兒疫苗已開放接種,輝瑞嬰幼兒疫苗也將到貨,呼籲父母儘快帶孩子接種,接種後可能出現躁動、食慾不振、發燒等副作用,大多在48小時內就會緩解,如超過48小時或有過敏症狀如呼吸困難、活動力下降,就要立刻就醫,所幸這族群發生心肌炎、心包膜炎等嚴重不良反應風險相當低,家長無須過度擔憂。

另外,很多民眾好奇曾經確診過,是否還需要打疫苗。邱政洵表示,無論染疫時有無症狀,都建議在3個月後根據先前接種疫苗廠牌的劑次規定,完成後續接種;因工作需求、免疫力低下或出國需求有接種必要者,也可經醫師評估後提前接種。

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