MIS-C是什麼？新冠康復後台灣孩童首例MIS-C現蹤 症狀有哪些？要如何預防？

台灣近期傳出一名10歲男童染疫痊癒後一個月，患上兒童多系統發炎症候群（Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，簡稱MIS-C）。雖然該名男童6月5日病情趨穩後，已轉出加護病房，但因是台灣首例MIS-C個案，引發許多家長擔憂。究竟什麼是MIS-C？又有哪些症狀？

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MIS-C是什麼？

MIS-C是新冠肺炎開始流行後，衍伸出的發炎性疾病。根據中央流行疫情指揮中心公布的資料，MIS-C可能發生的年齡介於0到19歲，主要在6到12歲的孩童身上出現居多，大多在兒童染疫後二到六周內發生，目前致病的原因仍不明。MIS-C的症狀與川崎氏症十分相似，但MIS-C多發生在西班牙裔、非裔和白種人身上，川崎氏症則以東方人居多。

在Alpha病毒流行期間，MIS-C的發生率約為每10萬名確診兒童中出現54.5例；Delta變種病毒期間，則為每10萬名49.2例。隨著Omicron變種病毒染疫後逐漸輕症化，確診兒童患上MIS-C的機率下降到10萬名3.8例；但即便是無症狀患者，仍有可能染上MIS-C。

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MIS-C出現哪些症狀要留意？

依據疫情指揮中心公布的標準，若是兒童、青少年曾經確診新冠肺炎，且發燒至少三天，經過實驗室檢查顯示發炎指數上升，搭配以下條件中至少兩項：

• 出疹或雙側非化膿性結膜炎、黏膜發炎

• 低血壓、休克

• 心肌功能受損（包含心包膜炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常）

• 凝血功能異常

• 急性腸胃道症狀（例如：腹瀉、嘔吐、腹痛等）

排除可能造成臨床症狀的原因後，就可以診斷為MIS-C。

而當兒童確診後六周內持續發燒，並且進一步出現呼吸困難、持續胸痛胸悶、休克，以及皮膚出疹、眼睛充血等警示症狀，就必須立即就醫。

MIS-C國外有哪些案例？

美國CDC統計，截至2021年7月，美國境內共發生4404件MIS-C個案，其中有37位死亡。今年初爆發第五波疫情的香港，3月的數據也顯示約有13名染疫後的兒童出現MIS-C類似症狀，在觀察其中11名孩童後，有7人被診斷為MIS-C，並且需要入住加護病房。

MIS-C的影響？該如何預防？

許多醫師表示，要預防MIS-C最好的方式仍是施打疫苗。美國研究也指出，12至18歲接種兩劑疫苗的青少年，可以降低91％MIS-C發生的機率。在國內出現首名個案後，林口長庚兒科急診醫師吳昌騰醫師也在臉書貼文提醒，MIS-C的併發症高，出現冠狀動脈異常的機率高達10%至50％，死亡率約為1%至2%左右，呼籲家長仍應盡速讓家中小朋友接種疫苗。

實習記者：黑立安

核稿編輯：林思吟