腳趾綁橡皮筋止血 婦險截肢

組織缺氧壞死腫脹 高壓氧治療助復原

記者陳金龍∕台中報導

錯誤的止血方法，即使成功止住了血，可能導致更嚴重的後果。台中1名73歲婦人不慎摔倒造成腳的擦挫傷，為了處理不斷出血的大拇指，在情急之下以橡皮筋纏繞數圈止血，卻導致傷口疼痛感愈發強烈。

台中醫院骨科醫師黃敏旭指出，以婦人的經驗為例，面對挫擦傷的處理要「軟硬兼顧」，除了硬的骨頭需要照Ｘ光評估有無骨折和脫臼外，作為軟組織的肌肉皮膚和神經血管也相當需要注意，即使檢查確認沒有骨折或是脫臼，但婦人的大腳趾被橡皮筋綁了2、3個小時已有明顯缺血發紺腫脹，若再遲延沒有治療處理，腳趾勢必面臨截肢風險。

黃敏旭表示，患者腳趾血管被緊緊綁住血流無法通過造成組織缺氧壞死腫脹，而腫脹的腳趾又讓組織更得不到血液的供應，將會造成惡性循環讓腳趾最終發紺壞死而截肢，輔助高壓氧治療可以打破這個惡性循環。

黃敏旭說，高壓氧治療原理是將患者置於高壓氧艙內高於1.4大氣壓下給予100％純氧，加壓治療時間約60分鐘，以創傷的軟組織傷害來說，在高濃度氧分壓的情況下，組織內的氧分壓會增加達到平常10至15倍藉此讓周邊血管收縮改善受損部位的組織腫脹。高壓氧治療可以增加微血管的新生，促進纖維母細胞增生及膠原蛋白生成，也可以加速組織的修復及傷口的癒合。