OL不喝水驚見血尿 醫診尿道感染

有一名上班族女性，因工作忙碌經常性憋尿、且未補充足夠水分，日前，解尿時感到疼痛且有灼熱感、下腹部疼痛難耐，甚至出現血尿，經緊急就醫治療。經醫師問診及詳細檢查後，判斷為泌尿道感染，而且膀胱也發炎，若再耽誤就醫時機，恐會引發腎臟感染。

衛生福利部基隆醫院腎臟內科李建宏醫師指出，人體的尿液是經由泌尿系統排出的代謝廢物，泌尿系統包含腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，若泌尿系統中任何一個部分出血，就有可能導致血尿症狀。

血尿的定義為尿液中含有紅血球，分為兩種：1.巨觀血尿：肉眼即可看出尿液含血；2.顯微血尿：無法由肉眼看出，須經由尿液檢查後才能發現。

基隆醫院腎臟內科李建宏醫師指出，引發血尿常見的原因包括：泌尿道感染、尿路結石、前列腺肥大、腫瘤、自體免疫疾病、創傷、激烈運動及醫源性因素。如果是前述疾病引起的血尿，通常還會伴隨其他症狀，如下腹部不適、排尿時疼痛、排尿有灼熱感、頻尿、漏尿或噁心、嘔吐等等。

有時候，尿液看起來紅紅的，卻不代表泌尿系統一定出血，下列是幾種常見的情形：女性正逢生理期間、食入富含甜菜紅素的食物、正在服用可讓尿液變色的藥物，或其他疾病造成，如血紅素尿症、橫紋肌溶血症等。另外，若民眾長期抽菸或處在二手煙的環境中、長期暴露於苯、芳香胺基酸或馬兜鈴酸、有慢性泌尿道感染的病史，或反覆有血尿的症狀，以及年齡高於35歲的男性者，是屬於罹患泌尿道腫瘤的高風險族群，發現血尿時就要特別留意，應儘速就醫為宜。

血尿的原因，經醫師確診後，除了遵照醫囑治療外，也應調整生活習慣預防再復發。

李建宏醫師表示，泌尿道感染的病人，應多補充水份、避免憋尿、少穿過緊的褲子，女性如廁時，須注意擦拭的方向；若是尿路結石的病人，除了多補充水份以外，應儘量避免食用高尿酸、高草酸鹽類的食物，或補充過多的鈣，這些都會促進結石的形成。李建宏醫師提醒民眾，提供發生血尿初步判斷的依據，但是，如果發現自己疑似有血尿時，還是儘快前往門診就醫，經由專業醫師判斷及安排檢查較為妥當。