Omicron毒性減弱仍比流感嚴重》施信如：彰化事件後沒人敢做血清調查 選舉結束應回歸科學防疫

施信如表示即使Omicron毒性減弱，跟流感比起來還是比較嚴重，對病毒監測、血清調查等科學防疫作為應繼續進行。（圖片來源／信傳媒編輯部）

不過中國自放寬防疫措施後，境內疫情以驚人速度增長，各國流行病專家也紛紛預測，未來幾個月大陸會有超過100萬人死亡。有美國傳染病專家憂心，中國在病例激增的情況下，很可能會成為新變異株的溫床。

中國當局對新冠疫情由動態清零轉變為解封策略，對台灣會造成哪些影響？台商返台過年會引發新一波疫情嗎？政策又需要做哪些調整？

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如，接受《信傳媒》電訪時先指出，因為兩岸都不用隔離了，之後進出的人一定會比之前增加許多，不過倒也不用因此過於擔心。

（更多相關新聞：中國解封疫情升溫》專家估一年內死亡人數超過百萬 恐釀新變種病毒再輸出全球 )

施信如：開放勢在必行，政策調整不應針對政治因素

施信如表示，「目前因為中國流行的病毒株還是以Omicron及其變種為主，台灣目前有一半以上的人感染過，加上我們施打疫苗的比例高，比較擔心的是那些還沒打疫苗的年長者或高危險群，但因為台灣已經比較知道如何治療，我們的醫療量能目前也是夠的，大家也沒有那麼恐懼。」

她指出，中國邊境解封對台灣的衝擊可能是病人的量在過年期間會增加，「但其他呼吸道病毒在過年期間也都會增加，所以也是一個常態，不過今年的確還是會受到新冠影響，而新冠也確實是比流感嚴重的呼吸道病毒感染。」

面對民眾擔心台商過年返台，恐引發新一波疫情，指揮中心也表示將開會研擬政策是否調整，不過施信如認為開放勢在必行，「我覺得是一定要開放的，政策的調整不要針對政治因素，如果是針對病毒的因素，本來就應該小心偵測是否有變種病毒株，冬天各種呼吸道病毒本來就比較嚴重，這些都是大家應該注意的。」

至於針對非本國人入境管控，施信如強調，「科學上如果沒有充足的證據，就不應該有針對性。」

中國實施近3年的入境隔離管制，將在明年1月8日取消，專家也認為國內開放勢在必行，不應政治考量而有針對性。（圖片來源／北京市人民政府網站）

台灣在病毒監控方面仍不足，無法與世界接軌

至於有美國傳染病專家憂心，中國人口眾多，再加上疫苗效力可能不足、免疫力有限，在病例激增的情況下，很可能會成為新變異株的溫床。

對此施信如表示確實有可能，「就看中國感染的速率及病毒演變的程度，會不會剛好有一種變異株變成主流，這都有可能。所以現在對病毒的偵測、監控很重要，各國如果有一種新變種病毒株進來，不一定只有從中國，這個病毒是在全球流行的，只是中國目前比較嚴峻，不管哪國對境外移入者的病毒基因序列偵測，都是非常需要進行的。」

問到國內目前抗病毒藥物及有效疫苗、疫情控制效益評估是否到位？

施信如直言認為疾管署人力不足，應該下放部分專案到研究單位，「我們長庚醫院一直都有在做，但畢竟長庚醫院是私人的，如果有一個更整合性的，比如以長庚醫院為班底，我們有這麼多病床、院區，再擴充到其他單位一起做，每個研究單位被指派定期公告進度、採集多少樣本數、病毒從哪裡來、序列結果是如何。」

施信如表示這樣做，台灣就能有更完整、科學化且具有全台代表性的數據資料能呈現。她也提到，雖然現在仍有參加指揮中心會議，但開會內容大多是在討論臨床診治和指引的部分，「對於病毒的監控方面我覺得是不夠的。」

她表示，現在如果偵測到台灣有新的病毒株，就應該趕快反應出去，「但我覺得他們（指揮中心）自己做一做、報告交了，但真的沒辦法跟世界接軌。」

彰化事件後沒人敢做血清調查...「選舉結束應回歸科學防疫」

施信如進一步指出，現在選舉結束應該回歸科學防疫，「指揮中心的確非萬能，但很多政策應該回到公共衛生、科學性的做法。像是當初彰化萬人血清事件後，大家就變得很敏感也不敢做，不敢做之後台灣就都沒有做了。」

施信如也提到長庚有在做，但畢竟不屬於全國性的計畫。她指出，「台灣圈子很小，（政府）要給這個人做還是那個人做常常有一些考量，結果給某些人做，但他可能沒有這部分長期經驗，所以做出來的資料也沒辦法跟國際接軌，也沒辦法反應出台灣的情況，這是我的觀察。」

「兩個重點，血清學能看出多少人感染過了、感染過什麼病毒，另一個就是只要有新的感染者，一定要有選樣性，那個選樣一定要很均勻，比如每個禮拜的前幾天的前幾例，還有來自不同地方的入境者偵測。」施信如表示，這些一定要有好的設計、具體的報告出來，對於病毒學的偵測跟血清學的偵測一定要做得很好，台灣才能與世界接軌。

（延伸閱讀：人物專訪1》台灣從新冠疫情學到什麼？何美鄉：血清抗體若繼續做 就能知道何時要開放 )

施信如指出當初彰化萬人血清事件後，大家都不敢做，之後也沒人做相當可惜，現在選舉結束應該回歸科學防疫。（圖片來源／信傳媒編輯部）

即使Omicron毒性減弱，跟流感比仍較嚴重

有美國學者也指出，過去6到12個月世上很多地區經歷到的毒性轉弱，是透過疫苗接種或感染過病毒累積出免疫力所致，並非病毒轉弱。

對此施信如解釋，其實兩個因素都有，「Omicron病毒本身的確比原來的武漢株減弱，比較不會馬上導致肺炎，但之後再變異會不會也不敢保證。不過目前台灣面臨的BA.2、BA.5這兩波大流行，大部分是上呼吸道感染，不像當初直接到肺部，這是病毒本身毒性減弱的一個證明。」

但施信如也強調，即使Omicron毒性減弱了，跟流感比起來還是比較嚴重，「所以沒打過疫苗或沒得過的人還是會很嚴重，加上本身如果年紀較大、本身有一些慢性病，它的致死率、重症率還是高，這點是不容忽視的。」

回到中國現在的狀況，施信如表示雖然Omicron比本來的武漢株毒性要弱，「但還是比較重的呼吸道感染，一旦感染的人多了，死亡人數還是會多，且他們的疫苗保護力相對是比較差的。」

目前國內感染者已達800多萬人，若以國外Omicron造成長新冠風險5%估算，台灣至少有40萬以上確診者衍生長新冠困擾。對此施信如表示，「長新冠對有些人來講真的有影響，會一直咳嗽的可能本來氣管就比較容易過敏，就會咳久一點。有些人會有睡眠障礙，有科學研究顯示新冠病毒感染後，的確可能改變跟時間調控有關的基因。」不過她也表示這些症狀慢慢仍會好轉改善。

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