Paxlovid是什麼?誰可以吃?哪些醫院有提供?該怎麼領取?

中央流行疫情指揮中心宣布,為了讓輕中症的居家照護確診者及時獲得醫治,5月13日起,確診者親友代為看診,經醫師評估後開立處方籤,由代理看診者領取Paxlovid。Paxlovid是什麼嗎?誰可以吃?哪些醫院有提供?又該怎麼領取?

Paxlovid是由輝瑞研發的COVID-19口服抗病毒藥品,是一種蛋白酶抑制劑,用以阻斷病毒繁殖所需的蛋白酶,預防重症風險。 (Photo By EUROPA PRESS/C.Lujan.POOL via Getty Images)
Paxlovid是由輝瑞研發的COVID-19口服抗病毒藥品,是一種蛋白酶抑制劑,用以阻斷病毒繁殖所需的蛋白酶,預防重症風險。 (Photo By EUROPA PRESS/C.Lujan.POOL via Getty Images)

Paxlovid是什麼?

Paxlovid是由輝瑞研發的COVID-19口服抗病毒藥品,是一種蛋白酶抑制劑,用以阻斷病毒繁殖所需的蛋白酶,預防重症風險。

Paxlovid怎麼吃?誰可以吃?

食藥署說明,Paxlovid適用於發病五天內的輕中症COVID-19確診者、具有重症風險因子的成人,或是12歲以上且體重超過40公斤的兒童。Paxlovid包裝內的兩種錠劑必須一併服用,並確實完成完整的五天療程,未正確服用可能會影響治療效果。.

而重症風險因子包括以下14種:

  • 懷孕

  • 65歲以上

  • 糖尿病

  • 慢性腎病

  • 心血管疾病(不含高血壓)

  • 慢性肺疾(間質性肺病、肺栓塞、肺高壓、氣管擴張、慢性阻塞性肺病)

  • 結核病

  • 慢性肝病(肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝病與免疫性肝炎)

  • 失能(注意力不足及過動症、腦性麻痺、先天性缺陷、發展或學習障礙、脊髓損傷)

  • 精神疾病(情緒障礙、精神分裂症)

  • 失智症

  • 吸菸(或已戒菸者)

  • BMI≧30(或12至17歲兒童青少年BMI超過同齡第95百分位)

  • 影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)

Paxlovid哪些醫院有提供?如何領取?

符合Paxlovid用藥條件的確診者,能夠請親友持確診者的健保卡及出示確診證明(包含數位新冠病毒健康證明、或同時顯示身分證字號的健保快易通檢驗結果頁面截圖等),前往設有防疫門診且配有Paxlovid抗病毒藥物的醫院代為看診。經醫師評估符合用藥條件並且說明服藥方式後開立處方箋,由代理看診者簽署治療同意書,代理看診者便能前往醫院藥局領藥。

提醒民眾在前往醫院前,務必事先查詢醫院防疫門診掛號及看診方式,依照醫院流程進行掛號看診,以免白跑一趟。

另一方面,如果確診者的親友無法代為看診,確診者也可以透過健康益友App預約視訊門診,或是以電話問診替代,經醫師評估開立抗病毒口服藥處方籤後,請藥師協助送藥到宅。

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Paxlovid小孩、孕婦、老人可以吃嗎?

食藥署指出,發病時間五天內、具有重症風險因子,以及12歲以上且體重超過40公斤的確診者,皆能服用。

衛福部也表示,由於懷孕中的確診者演變為重症風險較高,因此將懷孕列為重症風險因子,開放使用。不過目前尚無Paxlovid用於孕婦的臨床資料,如果臨床醫師評估使用效益大於風險,經充分告知並獲同意後,方可使用。

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(圖片來源:中央疫情指揮中心)
(圖片來源:中央疫情指揮中心)
(圖片來源:中央疫情指揮中心)
(圖片來源:中央疫情指揮中心)

Paxlovid有副作用嗎?

由於Paxlovid的臨床經驗有限,現階段尚未完整確認所有可能的風險,而已知可能產生的副作用有以下三種:

  • 肝臟問題病徵:食慾不振、皮膚和眼白發黃(黃疸)、尿液顏色變深、糞便顏色變淺、皮膚發癢及胃部(腹部)疼痛

  • 對HIV藥物產生耐藥性:確診者若為HIV感染者,同時使用Paxlovid治療,可能會導致部分HIV藥物無法正常發揮功效

  • 其他副作用:味覺改變、腹瀉、高血壓、肌肉痠痛等。

Paxlovid跟哪些藥不能混吃?

由於Paxlovid是身體中蛋白酶(CYP3A)的抑制劑,依照用藥說明書載明,有10大類藥物是Paxlovid的禁忌藥物,並與35類藥物會產生交互作用,當中包含民眾日常使用的常見用藥,服藥期間須留意藥物的血中濃度。

十大類禁忌藥物包括:

  • 腎上腺素能受體拮抗劑

  • 鎮痛藥

  • 抗心絞痛藥

  • 抗心律不整藥

  • 抗痛風藥

  • 抗精神病藥

  • 麥角衍生物

  • HMG-CoA還原酶抑制劑

  • PDE5抑制劑

  • 鎮靜/安眠藥

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實習記者:吳桂芳

核稿編輯:沈孟燕