RSV爆發！狂咳嗽、發燒小心中鏢了 醫揭「5重點病徵」：嚴重恐插管

SV似乎正在爆發中！兒科急診醫師吳昌騰在《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》分享，今天上兒科急診，看最多的病人，不是新冠病毒感染的小孩，而是咳不停，燒很久的小孩比較多！不但有遠從新竹、宜蘭來的病人，也有兩個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診，總之，RSV似乎正在爆發中！

RSV病毒散播 2歲女童狂咳、嘔吐不止

今天早上，一位媽媽帶著小女孩來看急診。這是一名2歲大的女童，Alice。星期日，Alice開始有咳嗽，星期二凌晨突然瘋狂般咳嗽，其後併發嘔吐、停止進食，並且出現發燒了。爸爸媽媽束手無策，於是遠從新竹，帶著Alice來兒科急診。媽媽說：「Alice可能感染RSV(呼吸道融合病毒)，該病毒正在Alice的幼兒園中傳播！」真的是如此！

呼吸道融合病毒 飛沫、接觸都可能感染

吳昌騰說明，RSV英文全名是respiratory syncytial virus ，中文名稱「呼吸道融合病毒」。RSV，是1956年從黑猩猩呼吸道分離出來的，在細胞培養的過程中，可以導致相鄰的細胞融合，細胞病變形成類似合胞體的結構，因此被稱為呼吸道融合病毒。

兒童感染者，他們可以藉由咳嗽或打噴嚏直接傳播RSV；RSV也可以藉由接觸傳播，例如，如果感染者呼吸道飛沫落在門把上或桌子等表面上，而其他人觸摸它，然後又觸摸他們的眼口鼻，他們就可能會生病。大多數孩子在2歲之前的某個時間點會感染RSV 。

潛伏期最長8天 咳嗽、發燒最常見

而RSV感染的潛伏期一般為2-8天，通常感染病毒4-6天後出現症狀。RSV感染的臨床表現不同，症狀可能看起來像普通感冒，視病人年齡及既往健康狀況而定。嬰兒及年紀小的兒童表現為：咳嗽(98%)、發燒(75%)、流鼻涕、喘鳴(65%-78%)、費力呼吸(73%-95%)。

治療1-2星期症狀可獲改善 高危險兒童應警覺

吳昌騰指出，通常持續一兩個星期，並在適當休息和補充輸液後逐漸好轉。但是對於一些高危險族群兒童，像是早產兒、慢性肺部疾病或呼吸器依賴、先天性心臟病、先天或後天免疫缺損以及神經肌肉疾病的小孩們，當他們感染RSV時，病情可能會很危險，輕則導致咳嗽不止、脫水、細支氣管炎或肺炎，重則出現呼吸困難、呼吸衰竭、心肺衰竭等，更嚴重可能還需要插管或使用葉克膜。

吳昌騰強調，預防方式還是戴口罩、勤洗手，這是可以降低接觸病毒的風險。

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