【Yahoo論壇】台灣應先保護孕產婦免於死亡 非推動人工生殖及代理孕母

讀者投書：張文昌（台灣懷孕婦女關懷協會常務理事）

臺灣自詡醫療水準執世界牛耳之際，衛福部公布連二年的孕產婦死亡率卻創下20年來新高。前年（2018年）為十萬分之12.2（22名孕產婦死亡）， 去年（2019年）更高達十萬分之16 (28名孕產婦死亡)，相較於芬蘭的十萬分之3，臺灣是其五倍以上。孕產婦死亡，最可憐的是新生兒，一出生就沒了媽媽，因此如何減少及預防孕產婦死亡是最優先課題。

孕產婦主要死因是子癇前症。子癇前症是指懷孕20週以後出現高血壓，合併蛋白尿或肺積水、上腹痛、肝腎功能異常、血小板低下，嚴重頭痛或視力模糊等症狀。子癇前症不僅會致死，孕婦在往後發生心血管疾病、腎臟疾病，急慢性高血壓，甚至中風風險也較高。

孕產婦死亡率提高已引發國健署及婦產科學界重視，並提出幾個危險因子請孕婦注意。排除高齡及個人健康史等無法克服的因素外，有一些原因卻是後天人為造成、可以努力控制的，接受人工生殖技術輔助(ART)懷孕及多胞胎即是其中最主要的原因。

社會現代化，女性因學習及就業導致婚育年齡向後延。但最佳受孕年齡並未跟著延後，因此大齡婦女準備懷孕之際，卻發現很難受孕，這時就尋求ART協助。但實務上發現，除了高齡、接受ART懷孕之孕婦易出現高血壓外，為了受孕成功而植入多胞胎也會加重高血壓及子癎前症產生。而ART寶寶的缺陷及之後出現慢性病 (高血壓、糖尿病、癌症等)的風險，也較自然受孕寶寶高。

另一個近日的熱門話題-代理孕母，更是易發生高血壓的高危險族群。因著使用不是自己卵子的胚胎懷孕，孕母比一般孕婦更容易因免疫不合的問題，發生高血壓。在臺灣孕產婦高死亡率之際，若再開放代理孕母，對孕產婦死亡風險只會雪上加霜。

當台灣面臨嚴重少子女化之際，我們更要好好保護孕產婦。有健康的母親，才有健康快樂的下一代，臺灣的未來才有希望。衷心期盼政府及相關單位不要只著眼在少子女化而一味推動人工生殖、開放代孕，而忘了保護好那些為了生育臺灣之子，付上生命風險的孕產婦!

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