兒童牙齒定期保健 牙齒蟲蟲不會來

記者吳順永／台南報導

依衛生福利部公告，目前5歲兒童齲齒率達79.3%，5歲兒童每10人有8人蛀牙，每人平均蛀牙2.5顆，台南市立醫院牙科李威誼醫師說，很多父母會問醫師，『乳牙不是會換掉嗎，蛀了也沒關係吧？』

李威誼醫師說其實乳牙不只用來咀嚼，還有美觀、發音及維持未來恆牙萌出空間及引導恆牙生長更的重要功能，日前有一位未滿3歲的小朋友，因為牙痛至牙科求診，被診斷為『奶瓶型蛀牙』，由於小朋友哭鬧很厲害，無法配合，需要全身麻醉才能接受牙齒治療，讓家長心痛不已。

李威誼說明，乳牙蛀牙嚴重時，會使細菌感染擴散到顎骨造成齒槽骨發炎，有可能導致未來恆牙發育缺陷。如果乳牙過早脫落，旁邊的牙齒會傾倒，讓恆牙沒有足夠的空間萌出或萌出位置不好等。因此，發現乳牙蛀牙時就應該及早就醫治療。

李醫師也說在牙科的處置上，治療是一環，但更重要的是預防，避免同樣的問題一再發生。她表示目前認為有4個大方向，口腔衛教、飲食管理、氟化物的使用與窩溝封填。

對於已經形成窩洞的蛀牙，建議以傳統填補復形方式來處理。 接受窩溝封填處理後還是需要定期門診檢查與良好的口腔清潔，搭配使用氟化物才能有效降低蛀牙率。

李威誼醫師更指出，目前全民健保有補助6歲以下兒童每半年免費一次塗氟，以及國小一年級學生『恆牙第一大臼齒窩溝封填』，建議父母可帶小朋友施作，有進一步的問題，請詢問您的牙科醫師。