名．醫．問．診－淺談文明病—大腸癌(下)

工商時報【胡念之（新光醫院家醫科主治醫師）】 預防篩檢的重要性 許多大腸癌都是由息肉演變而來，因此早期診斷出大腸息肉並予以切出，可避免大腸癌的發生。有上述六大症狀的人應儘速就醫，至於高危險群即使沒有症狀，也應該至醫院定期檢查。 目前國健局為了防治大腸癌，委託各地衛生所，提供五十歲至六十九歲民眾，每兩年一次的免費糞便潛血檢查，若糞便潛血陽性則建議進一步接受大腸鏡檢查，以期早日發現大腸直腸癌。台北市衛生局提供的六十五歲以上老人每年免費健檢也包括糞便潛血檢驗，若有陽性反應必須立刻轉診至胃腸專科門診接受進一步的檢查，目的就是希望能早一步發現，大腸癌若能早期發現早期治療，五年存活率可達到75％以上，因此預防篩檢非常重要。 金鐘歌王楊烈，在大腸癌第二期才發現罹病，不但切除部份腸道，還花較多時間治療與復元，如果能更早發現，或許能夠更快恢復。 高纖少油不便秘 維護腸道好健康 不論哪個年齡層，無論是否有腸道病變問題，民眾都應有防範未然的準備。如何從生活飲食維護腸道健康呢？ 1.多攝取高纖維和低脂肪的食物，例如五穀根莖類，像是地瓜等高纖食物，以及富含葉酸的蘆筍及花椰菜都是預防大腸癌的食物。避免吃碳烤食物、醃漬或烤焦的串燒肉類，以免產生致癌的代謝物。 2.肥胖已證實與息肉及大腸癌的產生息息相關，因此維持正常體重，並減少抽菸、喝酒，對保護腸道是非常重要的。 3.保持每日排便習慣，便秘造成腸道黏膜接觸有害代謝物時間增長，容易因為慢性刺激產生病變，因此避免便秘是維持腸道健康不可缺少的要項。 4.適當補充益生菌，像優酪乳、味噌、乳酪、泡菜等，可藉由細胞壁上的多醣成份，吸附腸內有害的致突變性代謝產物，並加速排出。 結語 早期發現的大腸癌治癒率很高，因此五十歲以上或者高危險族群的民眾一定要有定期篩檢，早期發現早期治療的觀念，另外注意飲食，維持正常排便習慣及體重，才是維護腸道健康的不二法門。（全文完）