咁有影？維生素D不足容易近視？

【華人健康網文提供／營養共筆】這年頭要在咱們生活的環境裡找到沒近視的人，大概就像大白天裡看到彩虹一樣困難吧！扶著耳邊鏡架…嗯，眼鏡已經跟著我二十多年了。除非是造型裝飾用，可以的話，還是真不想戴呢！

若從演化的觀點去看近視，解釋或許很單純，我們沒把眼睛用在它擅長的地方。

很久很久以前，人類還在野外趴趴走的狩獵採集時代，遠祖們總是看著遠方，因為能不能看到遠方的威脅或是食物可是攸關存亡的要緊事呢。

也因為如此，有「看遠」優勢的個體就會比較容易生存下去。反觀生活在現代的人們，我們大多把眼睛用來看在看幾公尺內的事物，甚至花更多的時間注視著眼前智慧型手機的螢幕上，除了近視的風險增加，藍光對黃斑部的損害也是要注意的問題。

那麼跟近視與營養的關係又如何呢？ 在 IVOS(investigative ophthalmology & visual science) 期刊上有篇研究就去調查血中維生素D 的濃度與近視之間的關係。

此研究以 946 位成年人參與追蹤期 20 達年以上的西澳懷孕世代研究獲取相關資料。以問卷蒐種族、雙親近視與教育程度等資訊，並為他們進行全面的眼科檢查，包含散瞳後驗光（post cycloplegic autorefractor）與結膜 UV 自體螢光攝影（conjunctival UV autofluorescence photography）。 血中的 25-hydroxyvitamin D3 的濃度以質譜儀分析。最後以血中 25(OH) D3 濃度與近視盛行率進行統計分析。

在 946 位參與者當中，有 221 （23%）個人患有近視。相較於非近視者，近視者血中 25(OH)D3 濃度相對較低。而在單變數分析中，較低濃度的 25(OH)D3 有較高罹患近視的風險。而這樣的關連在調整其他影響因子，如年齡、性別、種族、雙親近視、教育狀態與眼睛陽光暴露生化指標等，依然成立。

所以缺乏維生素D 就容易近視嗎？

如果從研究的結果來看，會直接這樣子想是很正常的事情，但實際上是否真的如此呢？

這就很難說了，你只要了解維生素D 在體內生合成的過程就會對研究結果有更寬廣的看法。維生素 D 可以說是一種陽光維生素，只要曬太陽就能產生。在肌膚裡面有 7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol），經 UVB 照射後轉變成25(OH) D3，再經過腎臟加工的話會變成最具活性的1,25(OH)2D3。

那麼從這個反應過程是不是能解釋說那些維生素D 濃度高的人，可能常常在外面，因接觸較多的陽光而產生較多的維生素D，他們的眼睛也就常常用在看比較「遠」的用途上；反之，不常外出的人，較少接觸陽光（少看遠物），自然體內維生素D的濃度就會較低。

關於本文

文獻出處：Seyhan Yazar, Alex W. Hewitt, Lucinda J. Black, Charlotte M. McKnight, Jenny A. Mountain, Justin C. Sherwin, Wendy H. Oddy, Minas T. Coroneo, Robyn M. Lucas, David A. Mackey; Myopia Is Associated With Lower Vitamin D Status in Young Adults. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2014;55(7):4552-4559. doi: 10.1167/iovs.14-14589.

本文出自營養共筆

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