如中化骨綿掌!男罹腫瘤「化骨」 全身骨頭蝕滿坑洞

記者陳鈞凱/台北報導

長腫瘤,全身骨頭竟然差點化光光!一名73歲男子,長達一年期間,食欲不振且體重一路狂掉,還老覺得全身骨頭痠痛不已,又以左小腿的外側最為疼痛,常常睡到一半痛醒,就醫一照X光才發現,不但左小腿出現一個被侵蝕掉的空洞,全身多處骨頭更像月球表面、滿布坑坑洞洞,有如中了武俠小說中的化骨綿掌。

男子就醫時,左小腿腓骨的空洞接近2、3公分,有如一個貢丸大小,且雙手前臂、骨盆腔以及肋骨等處,也都看得見大大小小的空洞,全身骨頭活像被蟲蛀過。

收治病人的台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師郭忠和表示,第一時間原本懷疑男子是末期的惡性骨腫瘤,但進一步全身骨骼掃描及抽血檢驗,卻找不到源發腫瘤在何處,不過,男子血中鈣離子濃度異常的高,加上雙側頸部摸到異常腫塊,最後才確診惹禍的是良性的「副甲狀腺腫瘤」。

原來男子的副甲狀腺腫瘤雖然是良性的,卻因副甲狀腺功能亢進,副甲狀腺素(PTH)分泌過多,把骨頭內的鈣一一釋放、溶解出來,久而久之,骨頭就變的空洞。

郭忠和解釋,PTH是維持體內鈣磷平衡及調節血鈣最重要的荷爾蒙之一,一旦分泌過多,會刺激破骨細胞生長,引起廣泛性骨吸收、纖維化、出血、甚至囊性病變,進一步引起假性腫瘤。

副甲狀腺腫瘤初期症狀包括:易疲倦、食欲不振、體重減輕、腎功能變差、結石等,第一時間容易被輕忽,往往拖到骨頭空洞化、劇烈疼痛時才會被發現;郭忠和提醒,如果有類似症狀,且3個月內體重異常減輕超過5公斤以上,就該警覺就醫。

郭忠和說,手術切除副甲狀腺、補充鈣質後,男子經追蹤一年,目前骨頭已經都長回來了,相關症狀也都緩解,推估男子也是輕忽初期副甲狀腺功能亢進引發的症狀,拖了快一年,才會造成如此嚴重的全身骨頭空洞。