孕婦頭痛險喪命 腦動靜脈畸形出血

(中央社記者王鴻國新北市25日電)懷有20週身孕的陳 小姐,日前突然頭痛欲裂昏迷,原來顱內動靜脈畸形出 血,經醫師緊急開刀才救回一命並保住胎兒。 台北慈濟醫院神經外科醫師李定洲指出,陳女頭痛 時雖在丈夫陪同趕往就醫,才短短10多分鐘的路程就昏 迷,昏迷指數3,情況非常危急。 經斷層掃描發現腦部出血並有動靜脈畸形的狀況, 決定馬上進行手術治療。經過8小時的手術,才順利移 除腦部血塊及顱內動靜脈畸形後,所幸,陳女不僅甦醒 且逐漸復原,也保住肚中胎兒。 李定洲表示,患者因顱內動靜脈畸形血管破裂,腦 部嚴重出血而出現劇烈頭痛並昏迷。顱內動靜脈畸形為 先天性的血管異常,可能是胎兒形成過程中血管發育不 全,造成類似動靜脈短路的情形。 他說,正常狀況下,血液由動脈經微血管接靜脈引 流,但顱內動靜脈畸形是微血管不健全,動脈會經由靜 脈直接引流,血流越來越大,而造成動靜脈畸形擴大, 甚至造成血管破裂與出血。有時也會因高流量而造成靜 脈瘤、動脈瘤與靜脈高壓,造成治療上的困難。 李定洲表示,腦部動靜脈畸形多是良性顱內病變, 但是若造成出血,就容易危及生命。民眾若有顱內血管 病變家族史,慢性非典型頭痛頻率增加、程度惡化、容 易昏倒、複視、臉麻,或神經缺損如手腳無力等,建議 儘早檢查,確定自身的健康狀況。1040325