尿路結石夏天多 預防復發多喝水

記者郭政隆／嘉義報導

尿路結石是台灣人很常見的一種泌尿道疾病，一般醫院門診量最多的時候是在3月至5月，因這季節天氣轉熱排汗量增加，一旦水分又補充不足，就會導致結石患者暴增；過去大部分尿路結石病人都要靠泌尿科醫師動刀取石，由於科技的進步，現在大多數尿路結石，都可用體外震波碎石術及內視鏡碎石手術取代傳統的開刀取石，省去挨刀之苦，且術後恢復也更加快速。

衛生福利部嘉義醫院泌尿科主任楊慶鏘表示，尿路結石依位置的不同分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石，好發年齡於30至50歲，男女發生率約三比一，結石發作時的疼痛，往往令人痛不欲生，來喚起人們對它的注意，尿路結石患者因為體質因素有半數以上會復發，由於夏季排汗量多相對尿液量變少，喝水量不足，將導致尿中草酸鈣濃度升高，結石的症狀就會特別容易在夏天顯現。

楊慶鏘主任說，常見的泌尿道結石表現症狀有劇烈的腰痛或腹痛、噁心嘔吐、發燒顫抖、血尿、尿路感染等。先藉由X光檢查、尿液分析、膀胱及輸尿管鏡檢查或超音波檢查來判斷結石位置與大小。一般泌尿道結石發作先以藥物治療及多喝水，必須時採進一步的處理，分為不具侵襲性如體外震波碎石術、具侵襲性如輸尿管鏡碎石術、經皮腎造廔取石術、腎臟鏡取石手術、腹腔鏡取石手術，甚至開刀取石手術。

楊慶鏘指出，體外震波碎石術主要適用於泌尿道結石的病人，例如腎盂結石及輸尿管結石。其原理是利用X 光或超音波定位結石後，由儀器發出震波反射到結石上，以達碎石目的。震波主要是對於硬的物體產生巨大的反應，相對於肌肉、皮膚等軟組織不會造成太大的傷害；因此，治療時只須給病人一些麻醉止痛注射，即可在門診執行手術，不需住院照護。

楊慶鏘主任強調，建議成人每天喝水量為2000cc，但夏日天氣越來越炎熱，每天喝水量可以提升至2500cc；並少吃易形成結石的食物或飲料，適當的補充水分使排尿量正常；楊慶鏘也貼心的提醒預防結石復發只要、多喝水、定時排空膀胱適、當運動體重控制、低鹽飲食、定期門診追蹤檢查，排尿困難時盡早就醫，減少結石風險。