徐若瑄罹甲狀腺癌 中年女性好發！預後佳「最善良的癌症」

記者施春美／台北報導

▲徐若瑄證實自己罹患甲狀腺癌，醫師表示，甲狀腺癌預後良好，堪稱是「最善良的癌症」。（圖／索尼音樂提供）

藝人徐若瑄證實她罹患甲狀腺癌，由於她長期有固定健檢的習慣，因此能提早發現問題，並立即治療。根據國健署的最新統計，女性甲狀腺癌率為每10萬人口中22.1，有逐年增加的趨勢，好發於中年女性。醫師表示，甲狀腺癌算是預後非常好的癌症，一般而言，大多數的病人都可以長期存活，甚至被譽為「最善良的癌症。」

國泰醫院一般外科醫師蔡明霖在該院官網表示，甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病。在一般民眾中，經由醫師的觸診檢查，約1/10的民眾有甲狀腺腫瘤，女性佔大多數。大部分甲狀腺瘤為良性的腫瘤，甲狀腺癌的機率不高，所以若發現腫瘤並不需要緊張。大部分經初步之檢查均診斷為良性。甲狀腺癌佔甲狀腺腫瘤不到5%。

甲狀腺癌真正的發生原因尚不明確，但目前已知幾種因素可能誘發產生甲狀腺癌，例如輻射暴露（曾經接受頭頸部放射線照射治療者）、家族史、其他（如職業和環境暴露等）。

蔡明霖表示，甲狀腺癌可分為乳突癌、濾泡癌、Hurthle細胞癌、髓質癌、淋巴癌、轉移癌。其中乳突癌是最為常見的甲狀腺癌，佔甲狀腺癌的80%，通常腫瘤生長緩慢，但診斷時約30%病人已經有頸部淋巴結轉移，約30%的乳突癌為多發性(即甲狀腺中有兩處以上的甲狀腺癌)。

蔡明霖表示，甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中，算是預後非常好的癌症，一般而言，大多數的病人都可以長期存活，第一到第三期的10年存活率約90-95%，第四期10年存活率約50%。甲狀腺髓質癌第一和第二期的5年存活率約90-95%，第三期的5年存活率約80%，第四期5年存活率約25%。甲狀腺未分化癌的5年存活率只有約5%。

常見類型的甲狀腺癌是所有惡性腫瘤中「最溫和」的一種，本身不兇險，且發展很慢，即使是轉移後仍有可能治癒。目前檢測甲狀腺癌的方法主要有彩色超音波檢查、細針穿刺細胞學檢查、術中冰凍切片、CT掃描、PET-CT、同位素掃描、內鏡檢查以及血清學檢查。

嘉義長庚醫院一般外科也表示，甲狀腺癌好發於中年女性（女：男＝10：3，發生年齡的中位數為47歲），佔女性癌症發生排名的第4位，且有逐年增加的趨勢。所幸，98%的甲狀腺癌為分化良好的，經治療長期的預後極佳，20年存活率超過9成。

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