抗生素治療會引發困難梭狀桿菌感染

1名姓婦女因嚴重肺炎入住加護病房，經過1周抗生素和呼吸器治療終於改善，但肚子卻越來越漲，經檢查確診感染「困難梭狀桿菌」，成大醫院內科部加護重症科醫師謝宗達指出，抗生素治療有如雙刃刀，在治療的同時，可能會引發困難梭狀桿菌感染，使用應謹慎。 謝宗達指出，困難梭狀桿菌感染常見症狀是腹瀉和腹痛，有時伴隨發燒，像郭女士這樣腸阻塞雖有報告但並不多見。正常人有1～5％帶有困難梭狀桿菌，因腸道中其他細菌很多，困難梭狀桿菌數量少，不足以致病。若需要用抗生素治療，天生具有抗藥性的困難梭狀桿菌就大量增殖，對腸道上皮就會造成損傷，輕則腹瀉，重則造成毒性巨結腸症，甚至需要將大腸整段手術切除才能避免死亡。 目前以藥物治療成功機率有8到9成，部分病人治癒後會復發3次以上。謝宗達說，預防勝於治療，首要減少抗生素濫用，尤其容易引發此菌肆虐的四環黴素、盤尼西林等須特別謹慎，患者在感冒等輕症別動輒要求醫師使用抗生素。 國外研究指出，減少30％的廣效性抗生素使用，能夠使困難梭狀桿菌感染的發生率降低26％。此外，一般的乾洗手液無法將其殺死，應使用肥皂水洗手。