「最美周芷若」周海媚病逝！紅斑性狼瘡常見8大症狀一次看「5招」防復發

記者簡浩正／綜合報導

港星周海媚12日晚間證實因病逝世，享年57歲。雖工作人員在第一時間未正面回覆死因，不過好友田啟文日前證實周海媚在醫院治療，且透露她的確長期受到「紅斑性狼瘡」（SLE）困擾。由於紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，包括胃口不佳、皮膚出現紅疹、雙頰有蝴蝶斑、毛髮掉落、關節肌肉疼痛等症狀，醫師也提醒得留意骨骼關節病變、血液系統異常、腎臟及心血管疾病等諸多共病。患者除應定期門診追蹤外，應避免太陽曝曬、按時服藥、注意是否有輕微發燒，關節肌肉酸痛等復發徵兆來預防。

林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師羅淑芬表示，全身性紅斑性狼瘡為自體免疫疾病，好發於20至49歲年輕女性，患者易於臉、頸、手臂等處出現紅斑，許多患者更是長期處於疲勞狀態，由於自體免疫系統可能攻擊不同器官，因此也易伴隨骨骼關節病變、血液系統異常、腎臟及心血管疾病等諸多共病，死亡率更是一般人的2.6倍。

而據中醫大附醫衛教資料顯示，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。此疾病好發於年輕女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。

在症狀上，它的症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異，常見八大症狀包括：

一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。

心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。

當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95至98%的症患會出現抗核抗體 ( ANA )，而且在發病初期即可檢驗出來。

如何治療跟預防復發？患者症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇 ，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守定期門診追蹤等自我照護之原則。

預防方面，首先應避免太陽曝曬，可使用陽傘或穿戴帽子、長袖衣服等。同時按時服藥，勿輕易嚐試偏方，減少腎臟負擔。預防感染，均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。並注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀應立即就醫處理。另外，此病病人的受孕率是正常的，可結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。

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