治糖尿病口服排糖藥 附加減重功效

一名六十多歲的男性糖尿病病友,罹患糖尿病已經八年,一直都很認真的控糖,但糖化血色素(A1C)總是無法達標、小於百分之七,前一次回診,經醫師評估後調整服藥處方,短短兩個月內,糖化血色素降至百分之六點五,體重更從八十公斤降至七十六公斤。 財團法人糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師指出,目前治療糖尿病用藥,有一種口服排糖藥(SGLT2抑制劑)可供選擇,透過藥物作用,腎小管不會再吸收葡萄糖,身體就能從尿液排除多餘葡萄糖,平均每天排出約七十八公克的葡萄糖到體外,熱量約等於一碗白飯,不僅達到降糖效果,順便也降低體重。 蔡世澤醫師解釋,七成糖尿病患者有體重過重、肥胖等困擾,糖尿病患者也多有「中廣」身材、胰島素阻抗性。糖尿病患者體重一旦持續增加,胰島素阻抗性就會更嚴重,還會增加胰臟負擔。因此控制體重對糖尿病患者而言,就顯得非常重要。這種藥物目前並非減重合法藥物,只是在治療第二型糖尿病過程當中,多數患者體重會下降,患者若要減重,重點還是在於飲食、運動等基本功。 蔡世澤醫師也提醒,這種新型排糖藥物會讓尿液糖分增加,女性患者用藥時,可能增加泌尿道、生殖道黴菌感染風險。因此用藥患者更要多注意私密部清潔、衛生習慣,每天可多喝一杯水,以減少感染風險。