老奶奶子宮脫垂併尿路阻塞 懸吊及骨盆底重建術治療

七十五歲陳奶奶育有六個小孩，半年前自覺下體有東西脫出來，常因此磨擦疼痛、解不出小便而掛急診做導尿處理。為解決此問題，家屬帶著陳奶奶北上求診，醫師以藥物及子宮托塞作治療，卻在兩個月後，下體發炎、紅腫、破皮嚴重。 經朋友介紹到大千綜合醫院婦產科就醫，診斷為子宮脫垂第四級合併尿路阻塞及尿失禁；醫師以人工網膜進行子宮與膀胱懸吊及骨盆底重建手術，術後陳奶奶傷口癒合良好、排尿正常、子宮不再脫垂，回歸正常生活。 婦產科醫師劉榮啟表示，一般提到的骨盆腔器官脫垂包含有子宮、膀胱、腸子，這些器官滑脫掉到陰道裡或外面，都屬於下垂的狀況。通常會有腹部脹、痛、痠、異物感、腰酸背痛、尿失禁、排尿困難等症狀。 發生骨盆腔器官脫垂的原因與陰道生產(自然產)次數多、胎兒太大、以及更年期後賀爾蒙變少、皮膚彈性變差、膠原蛋白減少都是影響的因素，因此若有陰道生產兩次以上、常提重物、常需用到腹部力量、慢性咳嗽、及遺傳疾病體質(如：重肌無力症)的婦女要特別留意。 由於骨盆腔器官脫垂常會有兩種器官以上的脫垂狀況，劉榮啟醫師建議，一定要透過詳細評估，並配合內診、超音波、電腦排尿檢查等，才能在治療時一次解決多種器官脫垂的問題。預防骨盆腔器官脫垂，婦女產後要記得做提肛運動、避免長時間提重物以及減重。通常長輩面對此問題常難以啟齒而延誤就醫，因此劉榮啟醫師提醒民眾，要主動多關心家中長者，幫助她們遠離病痛。