胃癌死亡率 10年居高不下

工商時報【程鏡明】 李先生2年前與朋友聚餐小酌後發現肚子不舒服、容易飽脹。原以為是年紀大、腸胃蠕動較慢所造成消化不良，過去都沒有照過胃鏡的他，至腸胃科門診接受胃鏡檢查後，竟發現已罹患第三期胃癌，在手術切除後，1年前復發，因此開始接受標靶藥物治療。 WHO癌症報告顯示，全球胃癌死亡人數排名第三，僅次於肺癌和肝癌；2013年台灣胃癌發生人數共計3,768人（排名第7），死亡人數為2,241人（排名第5），而近10年死亡人數仍居高不下，主要是因為診斷時多為進行性胃癌。台灣消化系醫學會理事長林肇堂呼籲，多數早期胃癌症狀沒有症狀，不易被察覺，高危險族群應提高警覺，定期篩檢，經由專科醫師診斷，及早做適當處置，今年開始進行性胃癌也有標靶治療的新選擇，為胃癌患者的抗癌之路增添助力。 台大醫院內科部主治醫師劉志銘指出，近年來的研究已證實幽門螺旋桿菌是非賁門部位胃癌的重要致病因子，幽門螺旋桿菌感染者罹患胃癌的風險較非感染者高出2-7倍，近年來的研究亦顯示根除幽門螺旋桿菌可以降低胃癌的發生率。胃癌的危險因子還包括基因遺傳、抽菸、喝酒、胃切除和飲食習慣，像長期食用高鹽、醃燻及亞硝酸鹽類之食物，以及缺乏維生素C的攝取等。 成大醫院血液腫瘤科主治醫師顏家瑞表示，手術是早期胃癌治療的主要方式，對於進行性胃癌的治療，過去治療選擇只有化療，但副作用也相對較高，體力不好的患者易因此放棄治療。從今年開始，復發性和轉移性胃癌加入標靶治療的選擇，可針對癌細胞攻擊，增加存活時間，且不會出現嚴重副作用，有助提升生活品質，讓患者更有意願積極治療。