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腫瘤擾亂內分泌 女子爆肥40公斤
【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】已經努力節食，怎麼還是一直變胖？現年35歲的王小姐，3年內體重從原本的50公斤突然暴增到90公斤，面貌走樣，肚子莫名腫大，身體出現紫色條紋，月經失調，血糖值高，求醫多年才發現腦中長了腫瘤，罹患罕見的腦下垂體庫欣氏病所致。
腦下垂體長了腫瘤！
庫欣氏症好發於女性 常見暴肥、水牛肩、月亮臉症狀
林口長庚醫院神經外科醫師張承能表示，腦下垂體是體內荷爾蒙樞控中心，發生病變時，可分為庫欣氏病、肢端肥大症和泌乳激素瘤等。知名藝人林依晨和港星關之琳，也都曾因腦下垂體長了腫瘤而飽受身心折磨。
庫欣氏病是一種罕見的腦下垂體腫瘤疾病。台大醫院代謝內分泌科醫師施翔蓉表示，這是一種因腦下垂體腫瘤分泌過多的「促腎上腺皮質素」（ACTH），刺激腎上腺分泌過量的皮質醇所產生的疾病。
庫欣氏病好發於30至45歲的女性，常見臨床特徵為中心型肥胖、水牛肩、月亮臉、皮膚易瘀青及紫色妊娠條紋，加上賀爾蒙分泌失調，患者常感到焦躁不安，有憂鬱症甚至自殺的傾向。此外，庫欣氏病易伴隨全身性併發症如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、心血管疾病及感染風險等，其死亡率是一般人的4倍。
平均6年才確診！
庫欣氏症診斷難 3成手術後仍會復發
粗估台灣約有200位庫欣氏病患者，因疾病症狀複雜、診斷困難，許多患者常遊走於各科尋求治療，平均一位病人要流浪6年才能確診而對症治療。
台中榮民總醫院神經外科醫師沈烱祺表示，目前庫欣氏病的鑑別診斷可透過臨床表徵、抽血檢查促腎上腺皮質素和皮質醇等內分泌，以及核磁共振檢查腦下垂體腫瘤的部位而確診。治療則以內視鏡經鼻蝶骨腦下垂體腺瘤切除手術為主，但仍有近3成患者會復發，需再次進行手術。
此時，若遇到較大的腦下垂體腫瘤無法手術根除、不適合開刀、罹患心臟病，或是磁振掃描無法確認腫瘤位置者，則可考慮使用「新一代體抑素針劑」治療，抑制腦下垂體腫瘤生長，促進腫瘤細胞凋亡，調控促腎上腺皮質素和皮質醇，改善庫欣氏症症狀，同時減少心血管疾病的發生，降低死亡率。
前述曾因庫欣氏症而飽受身心煎熬的王小姐，在手術摘除腫瘤後，接受注射藥物的治療，體重從90公斤下降至70公斤，內分泌獲得穩定控制，生活品質也大為改善。
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