茲卡病毒恐攻台？孕婦自保6黃金法則

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】國際間茲卡病毒疫情來勢洶洶，WHO已於2月12日首次將泰國列為具本土疫情國家，大陸也已經確認第二例移入型茲卡病毒感染病例。國內婦產科醫師憂心，台灣跟泰國與大陸距離很近，茲卡ZIKA病毒早晚會攻進台灣。婦產科醫師參考世界衛生組織的資料，提出台灣孕婦(準孕婦)自保的6黃金法則。

WHO已於2月12日首次將泰國列為具本土疫情國家，宣布自即日起提升泰國茲卡病毒旅遊疫情建議至第二級警示，並已通知外交部等相關單位。衛福部建議孕婦及計劃於近期懷孕之婦女暫緩前往，旅客應注意避免蚊子叮咬。

婦產科醫師憂心 孕婦可能暴露在風險中

婦產科醫師蔡鋒博表示，茲卡病毒不是遠在天邊的巴西，它是近在咫尺，目前全世界有36個國家茲卡病毒本土流行。台灣1年有16到20萬新生兒，也就是說每年將近有15萬到20萬的待產婦，萬一茲卡病毒進入台灣，即意謂有許多孕婦可能暴露在茲卡病毒的可能風險中。

以下是參考世界衛生組織資料，提醒台灣孕婦自保的6黃金法則：

1.

懷孕前4個星期，或懷孕期間曾經到過茲卡病毒高危險地區，目前仍然以中南美洲和加勒比海最嚴重，最近多了一個泰國，應該返台之後應該在懷孕20周做胎兒結構性超音波檢查，因為台灣的優生保健法24週以內可合法中止妊娠。

2.

請注意是在懷孕前1個月，或懷孕期間任何時間到過這36個國家，包括泰國。

3.

如果有茲卡病毒的症狀，包括皮膚起斑丘疹、頭痛、關節痛、結膜炎、肌肉痠痛、眼窩痛。(1)如果有以上這些症狀，加上(2)曾經到過這36國家旅遊，要進一步抽血及抽羊水，看看羊水有沒有茲卡病毒。

4.

有茲卡病毒不代表一定妳要終止妊娠。

5.

如果超音波顯示如果胎兒有小頭症，或者頭部腦室有鈣化現象，24周以內妳可自行選擇是否中止妊娠，但根據巴西的經驗，通常在30週才會發現有小頭症狀，這就太遲了。

6.

根據茲卡病毒疫情的發展，最重要的還是防範措施，盡可能不要自投羅網到高危險地區，像中南美洲、加勒比海地區、泰國，如果非去不可，記得做好防蚊動作，睡覺的時候用蚊帳千萬不可少，這是最基本要求。

蔡鋒博醫師再次提醒，20週(24周前)要做超音波看胎兒頭部構造，尤其是有茲卡病毒症狀，加上到36個國家旅遊的兩項紀錄者，回國20週(24周前)一定要做超音波。

【健康提醒】：

茲卡病毒與登革熱同樣透過埃及或白線斑蚊傳播，典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛，一般成人感染症狀輕微，但孕婦感染後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，疾管署將密切監測國內小頭畸形案例，並呼籲醫師若發現小頭畸形胎兒，應提高警覺主動通報。

此外，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往流行地區，一般民眾如必要前往務必全程做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲、塗抹衛福部核可防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍等；返國入境時如自覺懷疑感染茲卡病毒，應主動聯繫機場發燒篩檢站；返國後兩週內如有不適，應速就醫並告知醫師旅遊史。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

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