【誤導】核酸檢測前吃水果、泡菜、優格可能會出現偽陽性?不影響檢測!醫師詳解

網傳「在做核酸檢測前 一定要清洗口腔喝水,否則會出現假陽性」的訊息,內容宣稱若在做檢測前吃了泡菜、優格或部分藥物會導致偽陽性結果。MyGoPen 實際詢問專家,對此,感染科與家醫科醫師表示,台灣多使用鼻腔採檢,不太可能發生網傳訊息中的狀況;若是做口腔採檢確實有可能發生,但檢驗過程中都會使用「緩衝液」,可以去除掉影響採檢結果的雜質,也就是一些食物殘渣,所以理論上來說是不會有這樣的問題。實際上並不影響檢測,網傳訊息容易造成誤解。

核酸檢測前吃水果、泡菜容易出現偽陽性?

並在社群平台流傳:

查證解釋:

網傳訊息來源為何?

(一)以關鍵字進行檢索,發現此網傳訊息應來自於中國,「福建省互聯網闢謠平台」於 2022 年 4 月 28 日針對此則訊息發布闢謠文章〈网传“核酸检测前,不能吃甜橙,否则会出现假阳性”?真相来了〉。

根據該篇闢謠文章,福建闢謠記者致電向福建博奧醫學檢驗所和廣州金域醫學檢驗中心求證,相關人員表示:「核酸檢測前,吃橙子等食物不會影響核酸檢測結果。」

(二)此外,前面提到的闢謠文中還指出,中國網路上早前就已經流傳著「做抗原檢測前不能吃橙子,否則會陽性」的訊息;透過關鍵字在百度搜尋引擎中檢索,可以看到確實有許多文章,相關單位「上海網絡闢謠」也已經有做出澄清。

檢測前吃的東西是否會影響結果?甜橙、鹹菜、泡菜、優格、酒類都會出現假陽性?

(一)MyGoPen 訪問安南醫院社區醫學部主任、家庭醫學科醫師黃守正,黃守正表示,理論上不管是做快篩還是做 PCR,都是從鼻子採檢,檢體照理是不會受到吃什麼東西影響,因為是取鼻子的分泌物,所以跟吃東西沒有什麼連帶關係,除了中國有做口腔採檢,口腔的確是有可能殘留一些食物殘渣因此出現偽陽性。

黃守正指出,台灣現在無論是自費還是公費檢驗都是鼻腔採檢,照理說是不會有網傳訊息所說的,因為採檢前吃了什麼食物而有偽陽性的情況發生,這純粹是中國有用口腔、唾液採檢才可能出現這種問題,而且跟偽陽性比起來還是偽陰性讓人比較擔心。

(二)MyGoPen 訪問國泰綜合醫院感染科崔可忠主治醫師,崔可忠表示,如果在口腔裡採檢的時候,如果有其他雜質的話確實可能產生偽陽性的問題,不一定是哪些特別的食物會造成,因為雜質有可能干擾抗原抗體的反應, 但是,無論是家用快篩試劑還是 PCR 試劑,在檢驗過程中都會有一個「緩衝液」,緩衝液有把雜質去掉的功能,所以無論是網傳訊息中提到的食物還是其他東西,在過程中就會被去除掉了,所以理論上來說是不會有這些問題,現在也沒有相關的資料證實說哪些東西會造成偽陽性;除非雜質真的太多,緩衝液無法全部去除,那就有可能發生偽陽性。

崔可忠也建議,最好的方法是不要在飯後做口腔採檢,盡量保持口腔的乾淨,但也不用特別去漱口刷牙,不然這樣可能把口腔裡的病毒洗掉或濃度變低。

關於採檢部位,崔可忠進一步解釋,在感染初期,開始有症狀的時候,病毒量最高的地方通常在鼻咽處,就是鼻孔往後的深處,因此從鼻腔戳是最好的方式,採檢的敏感度也比較好一點;那如果有些人鼻子實在是很不舒服也可以從咽喉採檢,但一定要碰到深部,淺部的話可能濃度不是很高,最好的採檢部位還是鼻咽。

(三)根據《路透社》(Reuters)的兩篇報導,和國際事實查核單位《FullFact》 的查核報告指出,英文世界中也流傳著類似的謠言,有人使用番茄、覆盆子、黑莓、檸檬、咖啡、果汁、草莓、葡萄、奇異果、酒、可樂等來進行測試,檢測結果呈陽性反應,「想像一下,有多少成千上萬的假陽性被報導成 COVID 病毒。」

對此,赫爾大學(The University of Hull)公眾參與和科學傳播系主任 Mark Lorch 教授向《路透社》表示:「果汁、軟性飲料、咖啡等的酸度會擾亂測試設備上的脆弱抗體,從而破壞測試結果。」

倫敦大學學院 (UCL))的化學教授 Andrea Sella 向《路透社》指出,在這種情況下,試劑上產生的兩條紅線沒有任何意義,因為「你破壞了讓你能夠進行精密檢測的基本化學成分。」

此外,《BBC》報導則指出,英國學校發放快篩試劑給學生,讓學生每周固定在家中檢測,結果有一些青少年學生在 TikTok、Instagram 等社群媒體上分享如何造假得到「陽性」的檢測結果,讓自己可以不必上學。

根據報導,學生使用果汁、汽水或可樂等各種不同液體滴在快篩試劑上,以讓測試結果出現兩條線的假陽性結果;但這是可以破解的,赫爾大學 Mark Lorch 教授表示,只要使用試劑中都含有的中和液體沖洗原本試驗的假陽性結果,之後就能顯現出真正的陰性結果。

資料來源:

Reuters - Fact Check-Fruit juices and coffee cannot produce a positive test result for COVID-19

Reuters - Fact check: Coca-Cola does not cause a positive COVID-19 test

BBC -新冠病毒檢測:如何識別用可樂或果汁做出來的假陽性結果

FullFact - Acidic foods don’t test positive for Covid

專家諮詢:

安南醫院 - 社區醫學部主任、家庭醫學科醫師 黃守正

國泰綜合醫院 - 感染科主治醫師崔可忠