車禍後頸椎盤龜裂痛麻難耐 椎間盤成型術免開刀立緩解

台中46歲女子9月車禍後，右後頸、右上背及右前臂常感疼痛，吃藥復健都沒效，輾轉到台中林新醫院神經外科接受X光跟核磁共振檢查，發現頸椎第五、六節椎間盤龜裂，接受椎間盤成型術，免開刀、無傷口，半小時後，頸痛、手麻瞬即緩解。(寇世菁報導)

台中林新醫院神經外科主任邵國寧表示，椎間盤是連接兩椎體之間的盤狀纖維軟骨結構，主要是由周圍纖維環及中央的髓核組成。纖維環具彈性，使脊柱有相當活動空間；髓核可緩衝脊柱受力及衝擊。這樣的組成就像人體避震器，可使脊椎在相當角度之間活動。

當脊柱因不斷重複受力，尤其是彎腰搬運重物、長時間彎腰工作，或因瞬間扭腰、突發的受力過重、車禍外傷等原因，壓擠到構成坐骨神經的神經根，造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、不良於行的椎間盤突出症狀。在頸部，椎間盤破裂也相當常見，往往在搬重物或不當睡姿產生，尤其3C、手機盛行，造成許多年輕人頸椎椎盤退化，動輒頸痛手麻，如果傳統或微創內視鏡手術，通常會破壞椎間盤，院方引進最新盤髓核成型術，是種經皮微創治療技術，低溫等離子髓核成型術，通過刀頭形成的等離子體，對髓核組織進行氣化消融，既可有效對椎間盤減壓，又能保護椎間高度，同時低溫消融，安全性高，不易損傷神經根、硬膜囊和終板、併發症少。和其他盤內減壓術相比，創傷小、操作簡單、安全性高。手術過程約15到20分鐘。

醫師舉例，一名46歲女子9月車禍後，右後頸、右上背及右前臂常感疼痛，吃藥復健都沒效，輾轉到台中林新醫院神經外科接受X光跟核磁共振檢查，發現頸椎第五、六節椎間盤龜裂，接受椎間盤成型術，免開刀、無傷口，半小時後，頸痛、手麻，瞬即緩解。

邵國寧主任說，盤髓核成型術沒有傳統手術造成癱瘓的疑慮，可維持椎盤完整，效果勝過內視鏡及顯微椎間盤手術。邵主任指出，椎間盤突出的根本原因還是出在不好的生活習慣、運動方式造成脊椎壓力過大，要從源頭改善才能避免下一次的問題發生。生活中有好的姿勢，同時鍛鍊好的核心肌群、強化腹肌與背肌、控制體重等等，才能有助於預防椎間盤突出的發生。