頑固便秘一昧吃瀉藥 脹破腸道

頑固性便秘要注意,瀉藥吃太多腸道易撐破。苗栗一位五十歲的吳姓女士,多年來一直為便秘所苦,至各大醫院就診及使用各種瀉藥與軟便藥,仍是三至四天才上一次廁所,由於解便不順,吳女士不太敢進食,以致體重不斷下滑。今年五月中旬因腹脹及腹痛不已,連續至兩家醫學中心就診,在使用近一星期的藥物後,不僅仍未解便,腹脹及腹痛的狀況也越來越厲害。 五月底時,吳女士因無法再忍耐腹痛,至苗栗市大千綜合醫院急診室就診,經會診外科醫師檢查發現,病患已出現腹膜炎及休克現象,立即進行開腹手術。 大千綜合醫院外科主任馮啟彥醫師表示,病患因長期便秘,大量未排出的食物渣已形成糞石,完全塞住大腸的末端,加上一直使用瀉藥,以致近端大腸脹破,而引發腹膜炎。馮啟彥主任於手術中清出了近三千c.c.的宿便及糞石,同時由於病患大腸已被脹破,腹腔汙染嚴重,因此需使用暫時性的人工肛門來改善狀況。 馮啟彥主任說:現代人由於飲食、生活習慣或壓力等因素造成便秘,其中又有許多患者屬於頑固性便秘,亦即無論控制飲食或吃瀉藥都無法改善的情形。馮啟彥主任建議,此類病患可考慮腹腔鏡大腸切除手術,以微創手術切除不會蠕動的大腸,即可改善便秘的問題。 馮主任也提醒民眾,在腸道已完全阻塞時,切忌一昧的吃瀉藥,容易因腸道撐破而引發腹膜炎,甚至敗血性休克。 【記者鍾佩芳/台北報導】學童便秘問題,可能會影響生長、發育。台灣營養基金會發布「學童飲食與便秘問題調查」,推估全台有近42萬名學童有便秘問題;若以12歲學童間進行比較後,發現有便秘問題的學童身高要比無便秘學童平均矮近6公分。 台灣營養基金會執行長吳映蓉昨(29)日表示,學童飲食如不均衡,營養攝取不完全,連帶也會影響腸胃機能,使排便形況較一般小朋友更不順暢。如有便秘情況,而未多加關注家中學童飲食,生長發育很有可能差上一截。 小兒科醫生葉勝雄表示,據2008年《Pediatric Research》刊載研究結論顯示,便秘會影響學童生長發育。 「學童飲食與便秘問題調查」以網路問卷方式,針對全台1210個家中有六歲至十二歲學童的父母進行調查,透過量化方式,計算出學童便秘問題、生長發育情況與營養攝取間互為影響的可能性。以身高、便秘作為發育與腸胃機能的參考指標,顯示近三成的學童有便秘問題,類比全國人口數相當於有42萬名學童深受便秘所苦。從其中身高數據發現,便秘學童平均身高比沒有便秘問題的學童要矮上3.05公分,隨著年齡的增長,差異情況越見顯著,十一歲學童差異已超過5公分,十二歲學童甚至達5.72公分,逼近6公分。 葉醫師表示,想知道小朋友是否便秘,可觀察便便是否呈現一顆顆或表面凹凸不均,且排便時困難與費力;小朋友上廁所時候,會不會很難如廁,平均要花費10分鐘以上。 值得注意的是,如果家中小朋友天天上廁所,可是便便有上述的情況,或每隔兩天以上才排便一次,都會是便秘的跡象。而便秘也會使腸道中的壞菌增加,使腸胃機能降低,對食慾也會有負面的影響。葉醫師提醒父母,改善學童便秘重點在於飲食均衡與良好的排便習慣,或者可額外透過補充如優酪乳這類有好菌的食物,藉由高纖食物與好菌讓不順暢的情況可以紓解。