體重控制－BMI破60 縮胃術救病態性肥胖

中國時報【廖珮妤╱台北報導】 一名160多公分男子，因體質易胖、少運動，這些年體重直線上升，飆破180公斤，不只心臟無法負擔、走2步就喘，腎臟與其他臟器，也逐漸負荷不了。為改善身體狀況，他接受腹腔鏡縮胃手術，切掉70%的胃部，配合飲食運動改善，半年內終於瘦掉60公斤。 敏盛醫院一般外科主治醫師徐光漢說，這名男子到院時，走兩步路就氣喘吁吁，醫師計算發現，他的BMI值竟超過60，屬於超級病態肥胖。除了有高血壓等肥胖併發症，腎臟、心臟都快無法負擔身體重量，再不治療，臟器恐要「停擺」。 經醫療團隊評估，徐光漢為男子進行腹腔鏡縮胃手術，切除70%的胃部，減少食物吸收比率。半年多來患者也努力飲食、運動控制，已減少60公斤、相當於一個成年人的體重，心肺功能與腎功能逐漸好轉中。 徐光漢表示，BMI值18.5到24屬於正常，27以上算肥胖，40以上為病態肥胖，此時體重超標不再是「現象」，而是「疾病」，應接受治療，若BMI超過50就屬於「超級病態肥胖」，除了會出現糖尿病、心臟病，全身各處器官都可能受損。 目前解決病態肥胖最有效的方法為手術，透過縮胃或胃繞道手術，讓患者食量減少、降低食物吸收率。 台灣代謝及減重外科醫學會理事長李威傑說，手術治療對體弱多病的肥胖者是一大挑戰。為維護代謝與減重手術執行的安全性、照護品質，學會去年開始推行認證各醫院的減重代謝手術中心，對醫療計畫與手術經驗都有詳細要求。 徐光漢表示，對於有肥胖基因的人來說，胃部手術只能減少30%體重，因此完整的飲食、健康計畫非常重要，患者除了按照營養師指示用餐，更應衡量身體狀況配合運動，以達最佳減重效果。