當心致命的膽道閉鎖 先觀察嬰兒糞便

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)國內「新生兒膽道閉鎖的」發生率有萬分之3,西方國家為萬分之0.8。閉鎖的過程約在胚胎發育晚期一直到出生之後的初期,其形成原因低於兩成以下與遺傳有關,有八成可能與懷孕後期感染以及自體免疫機制造成膽道上皮受損而造成閉鎖,目前在診斷上仍有相當的困難度,無法從產前檢查中篩檢出來。

剛出生的嬰兒若出現黃疸,在兩週內未退,要注意是否有膽道閉鎖的可能,尤其許多家長認為黃疸與哺餵母乳有關,容易忽略膽道閉鎖的可能性。

膽道閉鎖在新生兒當中是致死率極高的疾病,新生兒出生後若發生膽道管腔封閉,而導致膽汁無法從肝臟流出到十二指腸來幫助消化,且膽汁滯留在肝臟中,將造成肝臟硬化,嬰兒一旦出現膽道閉鎖,肝臟可能在2個月大時就硬化,若未及時接受手術,即有生命之危險。

「觀察寶寶的大便是父母迎接寶寶來臨的第一個功課」 國民健康局於兒童手冊內設計大便卡的主要用意是透過大便卡的比對,發揮提示功能,家長一旦發現寶寶大便呈現灰白或淺黃色,也就是嬰兒大便卡中1、2、3號顏色,應該儘速就醫。家長在寶寶施打第二劑B肝疫苗時衛生所及醫療院所醫護人員會詢問嬰兒的大便顏色,目的也在篩檢大便顏色以防止致命的膽道閉鎖,如有相關問題請洽基隆市衛生局或七區衛生所。