中年婦女手麻 不可不慎！

（健康醫療網／關嘉慶報導）近日一位保母照顧六個月大女嬰，因一時手麻無力失手，女嬰從近一公尺高摔落鋪有軟墊的地面，送醫六天不治；復健科醫師提醒，中年婦女的手麻，其實是一個很普遍的現象，尤其是最近年關將近，家庭主婦忙著大掃除、辦年貨，手麻無力的狀況更是常見，臨床病例就比平常多三、四成。

壢新醫院復健科主治醫師林頌凱表示，中年婦女的手麻，常見的原因包括了腕隧道症候群、頸椎神經壓迫、週邊神經病變、還有因為肌腱炎所導致的麻痺無力；而其中最常見的原因，應該是腕隧道症候群。

林頌凱醫師指出，當手腕過度使用，尤其是有太多彎曲動作，或者是常在震動環境中工作的人，都是腕隧道症候群的高危險群，這包括中老年的家庭主婦、懷孕後期的孕婦、作業員、電腦族、建築工、木工、牙醫師等等；喜歡騎自行車的車友，還有糖尿病患者也都是好發族群。

腕隧道症候群一開始可能只是早上剛起床時覺得手會僵硬，大拇指、食指、中指、和無名指的一半出現脹脹、麻麻、刺刺的感覺，嚴重時會出現麻痺、灼熱、還有無力感；林頌凱醫師說，所出現的症狀常常在睡覺睡到半夜，或者是剛睡醒的時候最明顯，很多患者會半夜醒來「甩手」，才能繼續睡覺。

林醫師指出，有些人可能騎個摩托車、做個家事就開始手麻，更嚴重的是連靜止不動，手掌都是麻麻的；如果出現手部肌肉萎縮，拿東西會無力，就會不小心打破杯子或盤子時，這就是屬於嚴重的病例，務必要積極治療。

林頌凱醫師強調，腕隧道症候群的治療以保養為主，藥物的效果並不明顯；首要就是應減少手腕部位的過度使用，並且應從工作環境的設置（例如滑鼠、鍵盤）和工具的選擇作徹底調整，而且可配戴專用的副木，主要是睡覺的時候穿戴（因為白天還要正常工作），大部分的患者都可以有明顯的改善。

如果患者經過三個月保守治療無效，肌電圖檢查發現神經被壓迫的情形很嚴重，而且手部的肌肉已經出現無力、萎縮的現象時，就要考慮手術治療；林醫師提醒，手術後恢復的時間長短在於之後的保養，如果沒有從工作或運動的方式作調整，不但恢復的時間會拉長，而且可能很快就又復發，所以，要多作腕隧道的伸展運動，並且盡量避免任何會導致症狀發生的動作，才是真正的治本之道。

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