口腔癌患者福音 單皮瓣重建手術

(優活健康網新聞部/綜合報導)許多口腔癌的患者在歷經手術切除後所遺留下來的口腔顏面損傷,常需要以皮瓣手術進行重建,而目前重建方式是以自由皮瓣手術為主。在台灣,口腔癌好發於頰黏膜區域,臨床上位於此區域的惡性腫瘤,一般而言,第二、三期的患者,大致上用一塊自由皮瓣就足夠加以重建,而第四期的患者,病灶在切除後往往是一種複合性缺損,涵蓋臉部皮膚、肌肉、骨骼(顎骨)及口腔粘膜等。

嘉義聖馬爾定醫院口腔顎顏面外科羅正興主任表示,目前對於頰側區大範圍複合式缺損,是利用一塊皮瓣同時帶有廣大的軟組織且有適量骨頭來進行此類特殊且複雜的重建工作,雖然是一塊皮瓣但同時帶有不同組織(一塊是軟組織、一塊是骨頭)的子瓣,且子瓣間有共同的根蒂源;好處是顯微手術只需接一套血管,減少血管吻合造成錯誤的機會,而同一塊皮瓣、同一塊傷口術後較方便照護,且手術時間可以縮短,另外患者病情穩定後可以提前下床走路,因為使用的是肩胛骨合併濶背肌皮瓣,不需要用到腳的骨頭,疤痕在背部也較容易以穿衣遮掩。