可以活多久？乳癌病友最擔憂問題

台灣每年新增乳癌患者近9000人，一項調查發現，國內乳癌患者最憂慮的3大疑問，分別是「可以活多久？」、「乳癌會轉移嗎？」，以及「乳癌一定要切除嗎？」醫師指出，乳癌就像感冒一樣，透過「客製化」是可以治癒的，早期乳癌5年存活率可達9成9，婦女應善加利用2年1次的乳房攝影檢查，早期發現早期治療。

▲ 醫師蕭炳坤（左一）指出，乳癌篩檢是治療重要關鍵，由於早期乳癌症狀不明顯，不見得能藉由觸摸檢查感覺得到。（攝影／張世傑）


10月是乳癌防治月，台北市立萬芳醫院與台北市婦女會，邀請200多位乳癌病友，群聚一堂，分享治療甘苦。萬芳醫院訪問100多位病友，歸納出最多人在乎的3大問題，透過與病友的分享，讓病友們不再恐懼與害怕。
市立萬芳醫院一般外科主治醫師蕭炳坤指出，隨著乳癌年輕化，乳癌不只是女性癌症排名之首，男性病友比例也逐年增高。不過，乳癌就像高血壓、糖尿病，是一種慢性病，由於新藥推陳出新，以及科技進步，讓存活率大幅提升。
而乳癌治療目標是讓病患活得好、活得美；儘管切除乳房，也能透過外科技術，恢復正常人生。雖然轉移性乳癌過去相當棘手，但更多新藥上市，讓病人多一線生機。醫療團隊會依照轉移多寡、位置、病人身體情況、生物標記和腫瘤特性，來決定採取荷爾蒙治療或化療。
蕭炳坤醫師強調，乳癌篩檢是治療重要關鍵，由於早期乳癌症狀不明顯，不見得能藉由觸摸檢查即能感覺得到，加上無法觸摸確認，就無法切片檢查，尤其是乳房鈣化點及無症狀的零期乳癌，在藉由攝影緊壓乳房組織及乳房針定位術，才可清楚確認病灶部位，讓腫塊無所遁形。
目前乳房X光攝影是經臨床醫學證明能發現早期乳癌的利器，可偵測到以顯微鈣化所呈現的乳癌，尤其近年來所發展的新科技數位X光攝影，對偵測微小腫塊或顯微鈣化的靈敏度又更高，因此0.5-2公分早期乳癌的發現都必須依賴乳房X光篩檢。
此外，政府目前已提供45至69歲婦女2年1次乳房攝影檢查，透過檢查可以早期發現乳癌，另外，只要正規治療乳癌，病患的5年整體存活率可高達85％，其中0至1期個案的存活率更高達99％以上，第2至4期個案5年存活率也分別可達89％、70％與21％。