單側乳癌患 對側乳房增5倍罹癌率

女性有一對美麗的雙峰，醫師指出，如果一側乳房罹患乳癌，對側乳房也發生乳癌的風險增加5倍，因此更應定期做乳房檢查，並注意乳房是否有「凹陷、凸起、潰瘍、膿液、毛孔粗大、硬塊、紅腫」等7大異狀，以早期發現、早期治療。

▲ 乳癌是一種多因性的癌症，女性必須警覺是否有異狀，並且搭配定期做乳房檢查，以早期發現、早期治療。（攝影／張雅雯）


北醫附醫乳房中心主任洪進昇醫師表示，乳癌是一種多因性的癌症，有家族史、30歲以上未曾生育、初經在12歲以前、停經在55歲以後、停經後長期補充女性荷爾蒙10年以上、飲食偏向高脂肪、肥胖、單側曾罹患乳癌者，都是高危險群。
研究顯示若單側乳房罹患乳癌，對側乳房罹癌率會增加5倍風險，洪進昇醫師分析門診收治的雙側罹癌患者，有53%的患者是在檢查時，同時發現雙側乳房皆已罹癌；而單側罹癌、對側被檢查出乳癌的間隔時間，最短僅1個月、最長為3年，多半屬於一至二期的早期乳癌患者。
這些乳癌患者的共同特徵為：初經太早、停經太晚、以及未生育，但通常沒有乳癌家族史。年齡層以40至50歲占47%最多，其次為60至70歲、佔33%。
不過也有患者控制單側乳癌十多年後，才發現對側乳房也罹患乳癌，現年59歲的楊女士就是一例，她單側乳房曾被診斷乳癌第三期，一顆腫瘤0.8公分、另一顆近3公分大，歷經切除手術及長達10年化療、放療的艱辛抗癌歷程，加上每年密切地追蹤檢查，病況趨於穩定。
沒想到事隔17年，對側乳房又檢查出腫瘤，不過這次僅是原位癌，她認為這歸功於每年定期做乳房追蹤檢查，才能及早發現罹癌、並接受治癒性切除。

▲ 乳癌是一種多因性的癌症，女性必須警覺是否有異狀，並且搭配定期做乳房檢查，以早期發現、早期治療。（攝影／張雅雯）


洪進昇醫師表示，乳癌防治應遵守「護胸110，40 Beginning」原則，指的是女性只要年過40歲，就應每年到醫院接受1次10分鐘的乳房檢查。40至50歲女性，建議以乳房超音波、乳房攝影交替檢查；50歲以上因乳房緻密度降低，可以乳房攝影為主。
而高危險群、或年輕乳房緻密度較高、以及曾隆乳無法擠壓的女性，則可考慮額外自費的乳房專用磁振造影（乳房MRI），優點為3D影像清晰、敏感度高、能篩檢微小病灶且無輻射。
此外，女性也要透過自我觀察來守護健康，只要查覺乳房有「凹陷、凸起、潰瘍、膿液、毛孔粗大、硬塊、紅腫」等異狀，就應立即就醫檢查。