女長毛變胖 罹多囊性卵巢症竟不孕

女性莫名其妙前胸、後背、頭髮，甚至私處附近「發毛」，或是飲食正常卻仍然在短時間內漸漸發胖，膚色也轉黑，再加上如果已婚，肚皮卻遲遲沒有動靜，無法如願生子等情況，要特別注意，有可能罹患「多囊性卵巢症」，不但因雄性激素發達，出現多毛特徵，也會因此導致不孕。

▲ 罹患「多囊性卵巢症」的林太太，後來如願生下一對雙胞胎，全家福合影。（圖片提供／國泰醫院）


一名39歲已婚林太太，婚後始終無法懷孕，於是到處去拜廟求子，甚至花費8萬元嘗試民間偏方與保健食品，結果辛苦奮戰長達6年仍然無效。後來到國泰醫院生殖醫學中心求助，經過臨床診斷，加上血液檢查，以及超音波掃描，最後診斷為「多囊性卵巢症」，終於找到毛髮變多、身材走樣、膚色也變黑，無法懷孕的罪魁禍首。
國泰醫院生殖醫學中心賴宗炫主任指出，目前國內每6、7對夫妻，就有1對夫妻有不孕困擾，而在不孕夫婦當中，估計約有10%的婦女是罹患多囊性卵巢症，算是婦女最常見的內分泌障礙。
雄性荷爾蒙多而多毛
多囊性卵巢症患者其身體細胞對胰島素的利用有缺陷（胰島素阻抗），這種缺陷是先天性的，和遺傳基因有關。胰島素是胰臟裡面的一種細胞所分泌，胰島素主導身體細胞對葡萄糖的利用。因為身體細胞對胰島素的利用較差，所以胰臟細胞代償性的分泌更多的胰島素，造成血中胰島素量比正常人高。胰島素會作用在卵子周圍的細胞（濾泡細胞），使濾泡細胞分泌更多的雄性荷爾蒙，而會出現多毛的情況。
腹部呈蘋果型肥胖
半數的多囊性卵巢症候群婦女也會有肥胖的問題，這種肥胖與正常婦女的肥胖有些差異，正常婦女的肥胖是下半身的梨子型肥胖，而這些雄性素偏高的婦女肥胖常是上半身與腹部的蘋果型肥胖，蘋果型肥胖會加重原有的症狀使得雄性素過高與糖類代謝異常情形惡化。
治療後成功受孕
賴宗炫醫師表示，罹患多囊性卵巢症的林太太，透過服用低劑量避孕藥調經控制月經週期（治療「多囊性卵巢症」經期不規則），再透過子宮鏡門診手術，切除阻礙胚胎著床的息肉，輔以短程微量藥物刺激引卵法，取得品質較好卵子，再利用高解析顯微精蟲注射儀，將精蟲準確注入卵子內，以迅速達到卵子受精目的等方法，終於成功受孕，剖腹產下一對健康的雙胞胎。

▲ 國泰醫院李發焜副院長(左四)率生殖醫學中心賴宗炫主主任(左三)、婦產科魏琦峰醫師(左二)、婦產科張致遠醫師(左一)，與林太太(右三)、林先生(右二)全家福合影。（圖片提供／國泰醫院）


國泰醫院李發焜副院長率領婦產科蔡明松主任、生殖醫學中心賴宗炫主任與辛苦求子，今年剛生下雙胞胎的林太太全家，共同切蛋糕慶祝生殖醫學中心成立20周年。國泰醫院生殖醫學中心20年來共幫助4000對不孕夫妻懷孕成功，其中孕婦年齡最大者為51歲，最小者為24歲（因輸卵管阻塞，接受試管療程），今年試管嬰兒懷孕成功率平均達50%。

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