小兒科門診－幼童嘴破難進食 鵝口瘡作怪

中國時報【張睿纖╱台北報導】 一名罹患腸病毒的小學一年級女童，就醫治療後雖已沒有發燒症狀，但5天後口中卻出現破洞和白色斑點，不但無法進食，連吞口水都會痛，就醫後發現是腸病毒造成的嘴破合併鵝口瘡。醫師表示，進入腸病毒流行季，近日門診發現不少嬰幼兒感染鵝口瘡，主要好發在免疫力不好及感染腸病毒的嬰幼兒。 書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示，隨著腸病毒流行，門診中常見家長緊張的抱著小孩來求診說，孩子之前曾感染腸病毒，雖已治癒，但小朋友忽然不願喝奶、心情很浮躁、且清不掉嘴內奶垢，口中也有許多破洞和白色斑點，經檢查多半確診為受白色念珠菌感染的鵝口瘡。 陳永綺表示，鵝口瘡會導致幼童口腔內兩頰內側、舌頭上或嘴脣附近出現類似奶垢斑點，影響進食，小朋友喝奶時會覺得不舒服，才會拒絕喝奶。 感染腸病毒的兒童較容易合併鵝口瘡，平均1到2成的腸病毒兒童會出現。陳永綺說，鵝口瘡好發在6個月內嬰兒、嘴巴破皮小孩、感染腸病毒或免疫力不好的幼兒。 陳永綺指出，家長在餵6個月以下的嬰幼兒母乳、牛乳及副食品後，可用紗布沾溼煮過的水幫寶寶清潔口腔，並保持規律生活習慣、充足睡眠，以降低感染鵝口瘡機會。 醫師建議，若是寶寶突然不肯喝奶、口腔內有清不掉白點、或口腔中有破洞久不癒，應儘快就醫確認是否罹患鵝口瘡。