小孩好動分心 過動症要復健治療

從幼稚園起小銘就讓媽媽和老師有點傷腦筋，上了小學，課堂中坐不住、容易分心、喜歡逗弄別人、特別愛講話，課業也落後同學。日前父母帶至復健科就診，經醫師與治療師仔細觀察與臨床評估後，才診斷出小銘患有過動症。

▲ 諱疾忌醫是治療過動症的最大阻礙，只要孩子的調皮、好動已造成生活或學習的困擾，都該立即尋求專業醫師診治。（攝影／黃志文）


大千綜合醫院復健科醫師蔡岳霖表示，小銘媽媽的困擾是絕大多數台灣家長的疑問。觀念保守的家長總有辦法說服自己「我的孩子只是好動」，不願主動求醫治療。這種現狀遠比想像中嚴重！以學齡兒童注意力不足過動症（ADHD）盛行率約5-7%推估，台灣過動兒至少有20萬人，但接受治療者卻不到1萬人，確診率不到5%，許多ADHD孩子也因此錯失治療的黃金期，影響成長與學習，甚至人格與行為的完整發展。
過動症的小朋友，需接受完整的復健科治療，包括行為治療、認知治療與感覺統合。治療師們會設計許多活動遊戲加強專注力，並安排團體課程引導控制情緒，和學習如何與其他小朋友互動的社交能力。
另外小兒科醫生也會同時開立幫助活化大腦皮質的藥物，提高專心度，並與家長老師溝通，表現良好符合規矩時得到獎勵、做不好就得到懲戒下，才能有效改善狀況。
目前過動症治療的主流藥物，早上服藥後，藥效作用的時間正好是孩子在校上課時間，此時如何根據藥效反應及孩子的行為表現，來進行個人化的治療調整，老師扮演關鍵角色，孩子服藥後的成效好不好，老師可以提供家長與醫師，有關孩子的學習與行為養成的完整資訊。
重點就在復健醫療團隊、家長、老師「鐵三角」的緊密合作，從診斷用藥、復健治療，家庭經營到學校管理，每個環節都能時時溝通、回饋意見，讓過動症孩子能及早在中低年級獲得治療，避免被貼上不聽管教的負面標籤，影響人際及人格發展。
諱疾忌醫是治療過動症的最大阻礙，只要孩子的調皮、好動已造成生活或學習的困擾，都該立即尋求專業醫師診治，不需排斥用藥，藥物不但不影響孩子發育，也不會有成癮的問題。