小檔案-DIC 瀰漫性血管內凝血不全症

中國時報【黃天如】 DIC(disseminated intravascular coagulation)是「瀰漫性血管內凝血不全症」的英文簡稱。嚴格說,DIC不是一種疾病,而是一種因嚴重疾病造成的全身性症狀。若未能及時急救治標,以及找出導致患者出現DIC的原因治本,致死率可達四成以上。 臨床上最常出現DIC的患者,主要是嚴重敗血症及惡性腫瘤末期患者。隨著全身血管內凝血功能被破壞,患者在不同階段,可能會因凝血功能作用過度,衍生血栓堵塞血管;也有可能因凝血因子不足,導致全身性大出血。 DIC的治療應以「救急」為先,醫師視患者症狀,選擇緊急施打血栓溶解劑,或補充凝血因子,但都只是治標而已。接下來需找出導致患者併發DIC的原因,例如病因為敗血症者須加強殺菌,病因若為惡性腫瘤,則須加強癌細胞控制,才是治本之道。 (諮詢專家:林口長庚醫院急診醫學部部長、台灣急診管理學會理事長陳日昌/整理:黃天如)