手肘橈骨脫臼 孩童發生機率高

（健康醫療網／林怡亭報導）台中一名兩歲男童在家中玩耍時，吵鬧著要玩玩具，家長心急拉扯後，男童開始哭鬧，且手部不願意讓人碰觸，至豐原醫院骨科以X光檢查，確認男童手肘橈骨呈現半脫臼。

衛生署豐原醫院骨科醫師蔡依樽表示，手肘的橈骨頭被拉半脫臼甚至脫臼，造成疼痛而變成不敢活動患肢，這是一種常見的門診疾病，常發生在嬰兒或幼童身上。通常七歲以下的孩童韌帶柔軟性高而強度不夠，較容易在突然的拉扯力道中造成骨骼脫位。

手肘橈骨脫臼被稱為扯肘症、牽拉肘或保母的手肘，主要是因照顧者多為母親或保母而命名，指的是在一個突然的拉扯力道下導致；醫師藉由與家長及男童談話來分散注意力，同時進行徒手復位術，「啵」一聲，小男童開始可以自由地活動手肘，經由X光檢查，確認骨骼回到該有的位置。

蔡依樽醫師指出，手肘橈骨脫臼在孩童發生機率高，家長的描述很重要，若能詳細說明，更能提供醫師準確的判斷。常見容易引起脫位的動作，如與爸媽手牽手的孩子，突然的將雙腳騰空，讓自己彷彿在盪鞦韆一般；小孩跌倒時大人緊張用手硬拉；穿衣服捉手等，都容易造成脫位，外觀則不容易察覺。

手肘橈骨脫臼急性期經診斷後立即復位，通常效果很好，不會有什麼後遺症，但若較晚察覺診斷及治療，時間久了可能需進開刀房麻醉復位，甚至需做重建手術；師呼籲，拉扯孩童後，如發現孩童哭鬧並發生不對勁的現象，請立即送醫檢查。

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