把手指「種」回去 皮瓣重建免截肢

一名年約40歲的陳姓患者，在11月初時表情痛苦的到醫院急診就醫，原來是在建築工地做事的陳先生，因工作不慎，右手食指被機器捲入，手指節傷口血肉模糊，手指骨肉分離受損變形嚴重，所幸醫師利用皮瓣手術，成功把手指「種」回去，讓患者免於截肢痛苦。

▲ 手指大面積受傷，可以經由皮瓣手術，成功把手指「種」回去。（攝影／黃志文）


聖馬爾定醫院骨科林宗志醫師表示，以往這類型皮肉缺損的受傷，常見的治療方式是只能將受傷患部截肢，患者會失去珍貴的手指，現在醫學進步，已經可以用皮瓣手術類似種水果的方式把手指「種」回去。
陳姓患者採用腹部皮瓣手術，先將腹部的皮膚及血管組織掀起，將受損嚴重的患部固定在腹部，再將掀起的皮膚覆蓋傷指，利用腹部皮膚的血液循環供給養分，使傷指的軟組織加速修復且再生。

▲ 40歲的陳姓患者，手術後超過1個月指甲已長出恢復情況。（圖片提供／聖馬爾定醫院）


等待約4至6周時間後，再將兩者切開分離，將新的皮膚移植到缺損的手指部位，重建缺損不見的手指肌肉和皮膚，且因為有保留住手指甲床生長板的緣故，因此患部還可重新長出指甲，休養一段時間，手指頭的外觀就可以跟原本的相同，恢復正常功能。
醫師強調，此種方式手術成功率較高，只要病患的骨頭未損壞，皮瓣手術是屬於骨科，整形外科很好的治療方式，患者拆線後傷部勤復健，如此即能快速恢復手部完整外型與功能，減少因工作或意外損傷產生的終生遺憾.

▲ 林宗志醫師表示，皮瓣手術臨床應用很廣，大面積燒燙傷都是很好的治療方式。（圖片提供／聖馬爾定醫院）


皮辦術術後注意事項：
1.禁用過冷空調，因過冷會造成血管收縮，阻礙血循。
2.抽煙及吸二手煙，因容易引起血管收縮，造成手術失敗。所以絕對禁煙，病患亦應1個月以上避免吃刺激性食物如: 煙、酒、茶、可樂、辛辣食物。
3.烤燈使用，以維持周圍環境溫度，烤燈勿自行調整，避免高度太低造成燙傷。
4.傷口的疼痛不要強忍，應告知護理人員並依需要給予止痛劑。
5.醫護人員會密切觀察受皮辦接受區的顏色、溫度、微血管充血情形。傷口避免受壓.碰撞及摩擦。
6.手術後一般需觀察1週，病患應避免下床及移動患肢，未經醫師許可勿任意自行下床。
7.每天應攝取高蛋白如:魚、肉、蛋、牛奶、豆類、高維生素C如:疏蔬菜、水果類食物。

更多健康資訊請上 http://yahoo.top1health.com