政院:二代健保 明年元旦上路

(中央社記者蔡和穎台北3日電)行政院長陳(沖)今天指示二代健保明年1月1日實施,健保費率將由現行5.17%,建議調降至4.91%。補充保費部分,健保局長戴桂英說,粗估有20%投保者達繳費門檻,扣繳辦法研議中。

行政院下午召開「二代健保實施說明會」,行政院發言人楊永明、衛生署長邱文達及衛生署中央健康保險局長戴桂英,及財政部次長曾銘宗出席。楊永明宣布,陳(沖)指示行政院將在明年元旦正式實施二代健保。

邱文達提出4項結論:1、102年1月1日實施二代健保,衛生署將在今年6月底前完成37項相關法規修訂;2、健保局將以4.91%費率做為建議方案,使健保在105年前維持財務平衡,但不含安全準備金,未來將提請兩會(全民健康保險監理委員會和全民健康保險醫療費用協定委員會)討論,若有共識,衛生署將報政院核定。

3、新修正健保法明文規定,原來各級政府應負擔的健保費補助款,將由中央統一負擔。為解決地方政府就健保費補助款的預算編列問題,行政院傾向將與健保補助款的負擔有關3個條文(27、28、35),提前實施,相關預算於101年下半年可由中央政府全額負擔。

4、99年4月1日將費率由原來4.55%調為5.17%,對因費率調整而增加負擔的相對弱勢保險對象,由政府予以保費差額補助至二代健保實施日為止。配合二代健保將於102年1月1日實施,該補助措施將持續至今年年底。

對於二代健保較原訂時程延後實施,邱文達回應,「法規面」修訂進度已差不多,但兩會建議,相關產業需要時間準備,「配合面」上需要更多時間,因此最後聽取兩會建議。

他並表示,未來將由全民健康保險會(健保會)在「收支連動、財務平衡」原則下,逐年審議費率。

補充保費部分,戴桂英指出,補充保險費是資本利得課徵的保險費,課徵將受景氣好壞影響,健保局預估可收得新台幣200多億元,但仍需時間觀察印證。

戴桂英說,包括利息所得、租金等,都在補充保費可收取費基項目,根據民國97年財稅資料,健保局粗估有20%投保者有機會超過補充保險費下限門檻,可能被課徵費率2%的補充保費。

至於學生打工族和中低收入戶兼職是否課徵?戴桂英說,健保法規並沒有區分對象與身分,若達扣繳下限都要繳納。目前補充保費扣繳辦法還未到定案階段,衛生署本週將召開第7次會議,順利的話可望下週進入預告階段,盼最快4月底公布子法法規。

有關外界對於以「家戶總所得」取代「補充保費」的期待,戴桂英坦言,二代健保推動時曾有此規劃,不過當時社會未凝聚共識,邱文達已指示籌組專家小組,研擬「三代健保」。健保須長期推動,現在已是啟動的時機。1010403