春節返鄉旅遊 肺炎鏈球菌感染機率增

（優活健康網新聞部／綜合報導）春節連假9天期間許多爸爸媽媽會帶小朋友返鄉旅遊，但在人潮聚集情況下，容易成為疾病感染的溫床！一旦小朋友生病，抵抗力下降的同時，肺炎鏈球菌就很可能趁虛而入，威脅小朋友的健康！感染肺炎鏈球菌的徵狀往往由初期的發燒、咳嗽、流鼻水突然急轉直下，演變為反覆高燒不退、劇烈咳嗽、呼吸困難等症狀，甚至引發敗血性休克而可能致命。

小兒科醫師邱葆升表示，肺炎鏈球菌原本就可能存在於寶寶鼻腔中，若遇到秋冬容易會爆發的流行性感冒等呼吸道感染時，肺炎鏈球菌很容易侵入受損的呼吸道黏膜，並藉由血液循環侵襲其他的器官造成鼻竇炎、中耳炎、肺炎，甚至造成侵襲性感染的敗血症，或是在腦部造成腦膜炎，提醒家長，肺炎鏈球菌感染病情進展快速，尤其2歲以下嬰幼兒威脅最大，如造成敗血症或腦膜炎的嚴重感染，病情往往在一到二星期內會迅速惡化，家長不得不慎。

邱葆升指出，最新疾管局周報顯示，肺炎鏈球菌各血清型所造成的侵襲性感染，其中血清型19A感染所佔比例已高達6成1，是目前近年來5歲以下幼兒發生侵襲性肺炎鏈球菌疾病最多的型別，它具有高侵襲性、高抗藥性、高盛行性的三高特性，若是小朋友感染侵襲性肺炎鏈球菌且惡化成肺炎，則可能會造成大面積肺部感染，甚至是壞死性肺炎。

臨床上常見幼兒肺臟組織被破壞後，若出現嚴重化膿，往往必須配合施以外科手術清創積膿，對於幼兒肺部是一大傷害；若是併發敗血症，肺炎鏈球菌隨著血液侵襲全身，易造成器官衰竭，嚴重則會演變為敗血性休克，更有致命危險性。且因為分離菌株的高抗藥性，第一線的盤尼西林類或是頭孢子素類的抗生素可能都無法有效治療肺炎鏈球菌。邱葆升表示，目前接種疫苗是預防肺炎鏈球菌最有效的方法，因為肺炎鏈球菌血清型19A是已知所有血清型中最棘手的，建議家長讓寶寶接種已涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌結合型疫苗，給寶寶最完善的保護。

邱葆升表示，肺炎鏈球菌在嬰幼兒的帶菌率會隨年齡增加而攀升，特別是小於6個月的嬰兒單純少去公共場所或是保持良好的衛生習慣並不能完全有效預防肺炎鏈球菌，選擇最有效的預防注射相形重要。建議家長，幼兒滿2個月即可接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗，依照施打時程2、4、6、12-15個月完整接種四劑。同時呼籲，不同廠牌間的肺炎鏈球菌疫苗混合施打並無醫學研究支持其預防效果，建議疫苗還是要按照仿單建議接種方式，盡早完整接種四劑，才可以提供小朋友最完整的保護力。