殺幽門桿菌 序列療法更勝三合一

存在於胃中的幽門桿菌，是釀成胃癌的主要原因。除菌可根治胃病外，更可預防胃癌！但傳統對付幽門桿菌的「三合一療法」，因療效不佳，殺菌率低於80%，而待醫界突破。現今台大醫院醫療團隊成功研發出最新的「序列性療法」，採二段式投藥的殺菌治療，殺菌率最高可到94%以上。對胃癌防治邁出重要的一步。

▲ 台大醫院團隊推「序列性療法」消除幽門桿菌，效果更盛傳統的「三合一療法」，能有效治療胃病預防胃癌。


由台大醫院醫療團隊率領的幽門桿菌大規模試驗研究證實，「序列性療法」治療效果，更勝於傳統的「三合一療法」。不論投藥10或14天，其殺菌效果都優於傳統14天的「三合一療法」。此研究成果，也登上今年度11月份的國際頂尖醫學期刊「刺胳針（The Lancet）」中。
台大醫學院醫學系教授吳明賢表示，幽門桿菌是造成慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌的主要原因，以胃裡數量最多，只要清除細菌不但可以根治許多病患多年未癒的胃病，甚至可以預防胃癌。但傳統「三合一療法」隨著病菌漸漸產生抗藥性，在歐美、日韓等地的殺菌率都低於80%，在台灣，也僅約82.3%。

▲ 由台大醫院內科部吳明賢醫師（右二）帶領的研究團隊，成功找出消滅胃部幽門桿菌的新方法「序列性療法」，研究並登上今年度11月份的國際頂尖醫學期刊「刺胳針（The Lancet）」中。（攝影／黃子倫）


吳明賢指出，新研發的「序列性治療」改採二段式投藥、3種抗生素搭配，初次診斷的帶菌患者第1-7天服用質子幫浦抑制劑與抗生素阿莫西林(amoxicillin)，第8到14天再服用質子幫浦抑制劑加上抗生素開羅理黴素(clarithromycin)及甲硝唑(metronidazole)，結束療程追蹤6週確認，滅菌率平均可達90.7%。從頭到尾乖乖服藥的病患更可達94.4%。
台大醫療團隊目前已將研究應用於臨床治療上，但儘管新處方殺菌效果好，除了胃癌高風險族群，醫療團隊並不建議全面篩檢、全面除菌，原因除了政府經費問題之外，就怕全面投藥反讓細菌產生抗藥性，更難根治。

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