沈默不語？遲緩兒把握3歲早療期

剛滿3歲的「玲玲」，胖嘟嘟的臉龐漾著微笑，開心地吟唱三字經給媽媽聽，但旁人不知道的是，她在1年多前，卻因目睹父親家暴，從此畏懼陌生人、一句話也不說，成了發育遲緩兒。幸好，經過社工人員長時間的輔導和早期療育，逐漸趕上學習成長的腳步，每天話講不停，曾經令人擔心的「沈默」反而成為偶然的冀望。


統計：偏鄉發育遲緩兒近3成
世界衛生組織統計顯示，發展遲緩兒童的發生率約6％至8％，但根據衛生福利部社會及家庭署的資料，發現2013年國內共篩檢出1萬8137名疑似發展遲緩的兒童，其中家扶基金會介入輔導的就有7000多人。進一步分析家扶基金會的輔導個案，發現10％來自經濟弱勢家庭，高於平均值，且鄉村型地區疑似發育遲緩機率更高達27.2％。
慢飛天使！2個月可察覺肢體動作異常
台中光田醫院兒童發展聯合評估中心、小兒神經科主治醫師江國樑表示，又名「慢飛天使」的發育遲緩兒，特別容易發生在急產或早產兒身上，另外若媽媽有吸毒習慣，或有智能不足的家族史，家長也要特別留意孩子是否有發育遲緩的現象。
寶寶和兒童的成長發育有階段性，最初是動作和肢體，若發現寶寶在2至3個月大時，雙手經常呈現一手攤掌、一手握拳的不對稱動作，或雙腳動作不靈活，出現下肢型偏癱，甚至搓動不見反應，需高度懷疑是發育遲緩，應盡快就醫做詳細檢查，進行早期療育。


至於較容易發現的語言和智力發展障礙，江國樑醫師表示，包括語言、智力、聽力和社會互動等能力，通常需等到寶寶1歲多才能看到明顯的差異，這個年紀的孩子通常已能口喊「爸爸、媽媽」，也能拍手鼓掌、走路、愛笑、與人做情緒互動，若孩子不愛笑、沈默不言、眼神不看人，或互動情緒差，很有可能有發育遲緩的問題。
兒童發育遲緩 把握3歲前黃金治療期
江國樑醫師提醒，早期療育有助於改善發育遲緩的問題，讓孩子趕上成長的腳步，也能減輕家長和社會所付出的療育資源。有研究發現，6歲之後才發現發育遲緩的療育成本，是未達6歲的好幾倍。
家扶基金會則引用早療相關研究，指出其效果差距為30倍，證明治療兒童發展遲緩，越早越好。醫師建議，最好把握3歲以前的早療黃金期，可先促進語言和肢體的正常發展。
守護弱勢慢非天使 三早計畫啟動
不過，慢飛天使的早期療育需耗費大筆金錢和資源，並非普通家庭可以承擔，特別是就醫困難的偏鄉家庭和經濟壓力大的弱勢家庭，因此家扶基金會針對低教育程度、低社經地位、偏遠地區、文化刺激不足等個案家庭，推動偏鄉「三早計畫」，希望透過家扶在地系統、在地紮根的服務資源整合、運動專業社工人力進入偏鄉，達成及早發現、及早介入、及早治療，守護孩子健康成長的機會。