《減少乳癌術後淋巴水腫》多運動 增肌力減患肢淋巴水腫

乳癌患者術後不妨多運動，北市聯醫和平婦幼院區乳房外科主任陳火木表示，上肢的激烈運動，不但不會增加乳癌患者的患肢淋巴水腫，反而增加肌力，減輕水腫，同時增強患者自信心與提高生活滿意度。 陳火木表示，傳統治療觀念為了怕增加淋巴水腫的可能，乳癌術後患者常被禁止不宜上肢激烈運動與搬提重物，這類觀念常使術後患者不敢輕易嘗試上肢運動，不敢搬提重物。 醫師曾進行該研究，募集60名乳癌術後患者，一組從事激烈的划龍舟運動12周，對照組則僅從事一般日常活動。半年後比較兩組資料顯示：運動組的肌力與手臂水腫程度均有顯著改善，對照組則無。在自信心與生活滿意度上，運動組均較對照組改善明顯，故民眾不必再擔心上肢激烈運動會造成淋巴水腫，因而不敢從事自己喜愛的運動。 乳癌影響婦女生理及心理層面，影響生活品質。醫師指出，患者走出創傷與提升手術後的生活品質，術後身體復健與心理重建相當重要。 醫師表示，乳癌術後的復健運動在增加肌力、肌耐力、身體組成的瘦肉量增加、體脂肪及腰圍降低，以及生活品質量表中，身體功能面向有顯著效益。更重要的是，接受復健運動訓練並不會增加淋巴水腫及運動傷害風險。乳癌術後及早復健運動對於患者而言相當有意義，不僅可以預防併發症產生，進一步有助於幫助恢復自信，適應家庭及社會生活。 新光醫院一般外科醫師楊圳隆表示，淋巴主要功能是排除液體內病菌，降低不良物進入淋巴的可能，腋下有很多淋巴腺與淋巴結來導引手臂的水液，但是乳癌手術都是由腋下開刀，可能造成淋巴損傷。 楊圳隆指出，腋下淋巴的損傷可能造成體液回流困難，讓水份積留在手臂中，漸漸開始產生水腫，造成病患身體不適，而執行手術的醫師，會盡量避免手術時讓淋巴有所損傷，可能事先採用前哨淋巴結檢驗，這是最前端淋巴結，若是未被癌細胞感染，就可以排除切除淋巴，讓水腫情況減少，病患的術後困擾也較少。 楊圳隆補充，若是手術時避免不了淋巴的損害，民眾自行減少水腫最重要的就是保持規律的運動，維持正常的體重，身體一旦變重，體液量就會增加，水腫的機會就提高，此外可以使用彈性繃帶纏繞手臂，壓迫體液不會殘留在手臂中，也可將手臂抬高，加速體液的流通，排出手臂外。