糖尿病男子腳潰爛十多年 鱗狀上皮細胞癌
台中一名六十六歲張姓男子,罹患糖尿病多年,十年前左腳長了一個硬塊,屢屢潰瘍,因為不痛不癢,自行擦藥後,不以為意。但潰爛愈來愈嚴重,指頭扭曲變形,四年前就醫,診斷為「鱗狀上皮細胞癌」,醫師建議截肢,讓他十分驚恐。輾轉到中國醫藥大學附設醫院整形外科,醫師將他的三個腳指頭切除,再以大腿皮瓣重建補皮,免除截肢命運。(寇世菁報導)
這名六十六歲張姓男子糖尿病多年,定期服藥控制,十年前左腳長了個硬塊,就醫後,被診斷為血管瘤或皮下腫瘤或足部潰瘍,擦藥後緩解,沒多久,腳部又腫脹潰瘍,因為不痛不癢,不再就醫,自行擦藥。不料潰爛愈來愈嚴重,太太建議就醫,檢查後居然是鱗狀上皮細胞癌,指頭扭曲變形,醫師建議截肢,男子大吃一驚,才知道問題嚴重,去年八月輾轉到中國附醫求診。
中國附醫整型外科主任張家寧表示,男子左腳的潰瘍是種皮膚的慢性潰瘍,由疤痕或是慢性潰瘍中衍生出來的惡性病變,也有人稱為瘢痕癌,好發在關節處,因疤痕組織脆弱,不斷受到刺激,經年累月產生變化。院方趕緊安排廣泛性切除手術,切除三個腳趾頭後,以前大腿自由皮瓣重建和補皮。術後五個月,雖然只剩兩個腳趾頭,左腳掌還是腫脹,但免除截肢命運,保住走路功能。
張先生由太太陪同感謝醫師,並表示雖然走路有一點點不方便,保住左腳,救回性命,非常感恩。
醫師提醒,如果下肢傷口,過了兩週無法癒合,形成慢性潰瘍,要考慮是否是糖尿病足、靜脈血管問題、周邊動脈阻塞疾病或是惡性腫瘤潰瘍。